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慢性粒細(xì)胞白血病治療反應(yīng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?首先在早年間沒有靶向藥物的時(shí)候,針對這個(gè)慢粒白細(xì)胞增高的情況,多數(shù)選用羥基脲,羥基脲它是細(xì)胞周期特異性抑制DNA合成的藥物,起效比較快但是持續(xù)時(shí)間短,那么在用藥后兩到三天白細(xì)胞可以迅速下降,但是停藥之后又很快回升,常用的計(jì)量就是一天三克,分三次進(jìn)行口服,等到白細(xì)胞下降到二十乘以十的九次方每升左右的時(shí)候,劑量可以減半。

當(dāng)降至十乘以十的九次方每升的時(shí)候,可以改為小劑量0.5克到一克每天維持治療,經(jīng)常檢查血象,以便調(diào)節(jié)藥物的劑量,那個(gè)藥物的不良反應(yīng)比較小,耐受性好,與丸化劑沒有交叉耐藥性,患者以后接受造血干細(xì)胞移植也沒有不良的影響,現(xiàn)在隨著靶向藥物的開始,像伊馬替尼的問世,這個(gè)藥物吃藥之后也可以出現(xiàn)白細(xì)胞減低的情況,經(jīng)常服藥還可以達(dá)到染色體轉(zhuǎn)陰的情況。

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