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醫(yī)生主講實錄

?一、一般治療,應盡可能尋找并去除過敏原,停用可疑的食物及藥物,并避免以后再次使用,急性期需要臥床休息,避免上呼吸道感染,合并感染可使用抗生素治療,穩(wěn)定毛細血管通透性,口服抗過敏藥物,并聯(lián)合抗凝抗血小板及降壓利尿等治療。

二、糖皮質(zhì)激素,尿蛋白小于1g每天建議應用acei,arb,應用acei和arb以后尿蛋白大于一克每天,建議同iga腎病治療方案相同,使用糖皮質(zhì)激素0.6至1毫克每公斤體重每天,開始口服逐漸減量,從療程六至十二個月,表現(xiàn)為腎病綜合癥,病情進展快,伴有大量新月體形成,可應用甲潑尼龍沖擊治療。

三、免疫抑制劑,單用激素效果不佳或有大量新月體形成及血管袢壞死的患者,建議聯(lián)合使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺,嗎替麥考酚酯,環(huán)孢素a,來氟米特,及雷公藤多苷等。

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