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• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 28686次

• 眼睛視網膜脫落手術

  視網膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網膜脫離才會恢復。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 23938次

• 視網膜水腫分幾型？
  視網膜水腫可分為細胞內水腫和細胞外水腫。一、細胞內水腫：視網膜的血管為終末血管，彼此間無吻合支，所以一旦視網膜的動脈血流突然中斷，該動脈所供應的區域必然發生缺血、缺氧，引起視網膜內層的雙極細胞、神經節細胞以及神經纖維層產生渾濁、水腫，其范圍取決于血管阻塞的部位。二、細胞外水腫：視網膜毛細血管的內皮細胞如果受損，使血-視網膜屏障受到破壞，血漿經管壁的損害處滲漏于視網膜神經上皮層，從而引起視網膜水腫，表現為視網膜模糊、失去正常光澤。眼底熒光血管造影可以見到視網膜毛細血管管壁有熒光素滲漏，后期管壁著色，其附近視網膜顯強烈熒光。黃斑區由于Henle纖維的放射狀排列，液體聚積于Henle纖維之間，因而形成特殊的花瓣狀外觀，稱為黃斑囊樣水腫。
  語音時長 1:40”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-27 3388次

• 視網膜脫落
  視網膜脫落是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離，兩層之間有一潛在的間隙，分離后間隙內所滯留的液體稱為視網膜下液，脫離部分的視網膜無法感知光刺激，導致眼部來的圖像不完整或者是全部缺失。視網膜脫落的原因有很多，對于孔源性的視網膜脫落，多見于中年或者老年人，已近視患者居多，雙眼可先后發病，發病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性，玻璃體液化變性和視網膜粘連，這些誘因又和年齡遺傳外傷等因素有關。牽拉性的視網膜脫落，多見于增殖性糖尿病視網膜病變，眼外傷，玻璃體長期積血，視網膜靜脈周圍炎，眼多次手術后，長期視網膜脫落冷凝等。
  語音時長 01:26”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-03 10241次

• 視網膜脫落能人造視網膜嗎
  病情分析：視網膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過手術復位視網膜，促進視網膜功能的恢復，從而使患者的視力得以恢復。而目前的醫學科技水平還不能通過使用人造視網膜來代替患者自身的視網膜來恢復視力的。意見建議：視網膜脫落治療的原則是盡快通過手術使視網膜復位，目前有多種手術方式，例如鞏膜外墊壓術，玻璃體切割術等，需要經過面診檢查，根據視網膜脫落的病情嚴重程度來選擇合適的手術方案。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-08-06 2804次

• 漏斗型視網膜全部脫落還能復明嗎
  病情分析：漏斗型視網膜脫落屬于比較嚴重的情況，如果能夠及時發現，及時手術，還有可能恢復部分視力。但是如果拖延的時間太久，視網膜功能通常已經喪失，就沒有辦法恢復視力了。意見建議：視網膜脫落是眼科常見疾病，好發于高度近視的患者以及眼部受到外傷等情況。患者如果有視野缺損、視力下降、視物變形等癥狀，應當及時到醫院眼科就診，醫生通過做眼底鏡檢查、眼科B超檢查等可以確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-09-18 801次

• 視網膜脫落表象
  視網膜脫落是指視網膜的神經感覺層與色素上皮層分離的一種病態，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型。孔源性視網膜脫離多數病例突然發病、視力下降，視網膜脫離的相應處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網膜脫離，有存在的原發眼病的相應的眼部表現，眼內壓不低于正常，藥物治療視網膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 89次

• 視網膜在次脫落
  視網膜脫離指的是視網膜的神經感覺層與色素上皮層分離的一種病態，治療與手術為主，術前反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂口，可采用激光光凝，熱透電凝或冷凝使裂孔周圍產生無菌性的脈絡膜視網膜炎癥，封閉裂孔再根據視網膜脫離的具體情況，選擇放出視網膜下積液或鞏膜外電壓等，至于復雜的視網膜脫離可行玻璃體切除和玻璃
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 99次