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• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 8131次

• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結節和小結節。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現撞擊，外傷的時候也會出現這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現一些相應的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產生。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 10453次

• 兒童肱骨髁上骨折的診斷
  本病多發生于五到八歲的患兒，典型的受傷的病史表現為玩耍時跌倒，雙手支撐后向一側倒地，倒地以后出現支撐側的肘部劇痛迅速腫脹不能活動而到醫院進行檢查，通過明確的外傷史，可以進行判斷，在體格檢查時表現為患側的肘部明顯腫脹壓痛，肘前可以看到皮下淤斑，可以觸及骨擦音，通過這些診斷可以判斷骨折成立。進一步判斷骨折的類型，通過拍x片肘關節的正側位片，可以進行確診，顯示肱骨髁上骨折，骨折端完全或者不完全分離，近端骨折端位于肘前皮下，遠端骨折端向后側尺側移位，通過s3檢查可以做出骨折的具體分析。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-30 1762次

• 怎么診斷肱骨髁上骨折
  患者出現了肱骨髁上骨折，它的診斷主要是根據患者的外傷史，相關的臨床表現，以及相關的輔助檢查就可以診斷。比如患者出現了肘部的外傷，比如車禍外傷，重物砸傷，進行相關的體格檢查，一般可以發現肱骨的髁上出現了異常活動，出現了叩擊疼痛，一般還會出現明顯的活動受限。相關的x片檢查，CT檢查以及磁共振檢查，可以觀察到患者肱骨髁上骨折以及出現了周圍的一些損傷，有可能還會損傷到神經或者是血管。根據患者的臨床表現，相關的體格檢查，以及輔助檢查，可以明確的診斷。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-15 1961次

• 怎么診斷肱骨髁上骨折
  病情分析：要想診斷肱骨髁上骨折，主要還是根據外傷史，臨床癥狀體征，并進行局部的普通x線光片。局部受到外傷以后，引起腫脹疼痛，活動受限，出現畸形，按存在有明顯的骨擦音或骨擦感，就可以明確診斷。意見建議：對于骨折處對位對線非常好的，可以選用夾板或者石膏進行外固定，密切觀察遠端的血運和感覺，而對于骨折處存在有明顯移位的，就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-02 802次

• 兒童左肱骨髁上骨折怎么辦
  病情分析：兒童出現左側肱骨髁上骨折，如果骨折沒有明顯移位，一般給予利用石膏或者夾板外固定3~4周，骨折就能逐漸長穩定。如果骨折明顯錯位并且復位不成功，或者復位之后很容易出現移位，就必須要手術切開復位，利用克氏針交叉固定。意見建議：得到正規治療之后，建議利用三角巾懸吊患肢，避免落活動。另外，平時可以適當活動功能鍛煉手指以及手腕的關節。可以適當多吃鈣含量比較高的食物，定期到醫院復查。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-05-21 1604次

• 引起肱骨髁上骨折的原因
  在臨床上引起肱骨髁上骨折的原因主要是直接暴力和間接暴力。直接暴力是指在受傷的時候肘部先著地，力量使肘關節向前方或者側方移位發生肱骨髁上的骨折；再1個就是間接暴力，是指摔倒或者受傷的時候，手腕部受力力量沿著前臂傳導至肘部，造成肘關節肱骨髁上的骨折。兩種原因都可以造成肱骨遠端的骨折，是因為肱骨遠端的解剖
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 213次

• 引起肱骨髁上骨折的原因
  肱骨髁上骨折是常見的上肢骨折之一，主要由外力沖擊或過度使用導致。其誘發原因復雜多樣，具體可歸結為以下幾點：1、直接暴力直接暴力是導致肱骨髁上骨折最常見的原因之一。如車禍、跌落等意外事故中，患者肘部直接受到強烈的外力撞擊，造成骨折。這類骨折通
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次