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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5259次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6043次

• 冠心病心絞痛能治愈嗎
  冠心病心絞痛是無法治愈的，只能說有可能是不再發生心絞痛，也就是說達到臨床治愈，不會再產生這種心肌缺血的癥狀，但是沒法從根本上來治愈，因為畢竟冠心病、心絞痛沒法停藥，所以說需要一直口服藥物，這種情況就不能夠說是完全治愈。如果說完全治愈，應該是停用藥物，跟正常人一樣，才算是治愈。對于冠心病心絞痛產生的原因，主要是冠狀動脈粥樣硬化動脈血管狹窄，引起心肌供血不足，對于這種情況如果反復發作，就有可能會出現急性心肌梗死，甚至有可能會出現心源性休克，惡性心室失常，心臟破裂，直接導致患者死亡，所以說一定要規范的治療才行。通過冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，如果說是輕度狹窄，那就選擇藥物治療，規范的口服抗血小板聚集的藥物他汀，調整血脂的藥物穩定，粥樣斑塊的藥物，再就是擴張冠狀動脈，改善心肌供血的藥，還有控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，另外，通過口服血管緊張素轉換酶抑制劑來逆轉心室重構。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 3323次

• 冠心病心絞痛能痊愈嗎
  冠心病、心絞痛是心血管疾病中使用頻率非常高的幾個醫學名詞，很多人不知道這二者之間的關系，不清楚之間的聯系和區別，接下來讓一起來了解一下，以便患者對自身疾病有了更深入的認識。一、冠心病，是冠狀動脈粥樣硬化心臟病的簡稱，研究發現人體的血管內內皮極易受到高血脂、高血壓、糖尿病以及吸煙等因素的影響而出現損傷，受損的血管內皮會變得坑坑洼洼，不再平整光滑，像受到洪水侵蝕的河堤一樣，原本緊密相連的血管內皮細胞連接也不再緊密。血管內皮出現損傷以后血液中升高的脂質、凝聚的血小板就會附著在受損處，逐漸形成粥樣硬化斑塊，影響血流暢行供應心臟，導致冠心病的發作。二、心絞痛，心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌急劇暫時缺血和缺氧所致，是冠心病的重要癥狀，心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺到的疼痛。特點為前胸陣發性、壓榨樣、窒息樣疼痛，位于胸骨后或心前區，范圍如自己的手拳大小，每次發作持續三到五分鐘，極少超過十五分鐘，可數日一次，也可一日數次，停下活動或者舌下含服硝酸甘油一到三分鐘后很快緩解。冠心病是心肌缺血的一個總名稱，心絞痛是冠心病的重要癥狀，心梗是冠心病的最嚴重后果，也可把心絞痛、心梗統稱為冠心病，是冠心病不同階段或不同程度的表現。所以冠心病要積極治療，以免造成嚴重后果。冠心病是不能治愈的，只能緩解病情的發展，冠心病的治療包括生活習慣的改變、藥物治療、血運重建治療，其中血運重建治療包括介入治療和外科冠狀動脈旁路移植術。藥物治療是所有治療的基礎，他汀藥物是冠心病首選藥物，如瑞舒伐他汀。近因二十年來，多項大規模臨床實驗結果一直顯示他汀類藥物在冠心病一級和二級預防中均能顯著降低心血管疾病，包括心肌梗死、冠心病死亡和缺血性卒中等危險。
  語音時長 2:52”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-08-20 2943次

• 冠心病心絞痛能治愈嗎
  病情分析：冠心病心絞痛是不能夠被治愈的，它是一種慢性的心血管疾病，但是可以通過合理的用藥來改善患者不舒服的癥狀，預防疾病的進展。意見建議：對于存在冠心病心絞痛的患者，平日里要結合口服相關的抗血小板、降脂、穩定斑塊的藥物，必要的時候還要結合冠脈介入治療的方式，來預防心肌梗死的發生。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-03-30 1001次

• 冠心病能治愈嗎心絞痛
  病情分析：冠心病是不能夠治愈的。冠心病主要是因為動脈粥樣硬化形成的斑塊，堵塞冠狀動脈，造成心臟缺血缺氧，在活動后往往會出現胸痛胸悶等癥狀。冠心病一旦確診，是不可治愈的，經過藥物治療，或一些手術操作，心臟血流能夠有所改善，但是動脈粥樣硬化不能夠完全治愈。意見建議：建議冠心病應堅持規律服用藥物，定期復查，如出現胸悶胸痛等不適，應立即到醫院就診。平常生活中，飲食少油少鹽少糖。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-27 702次

• 冠心病心絞痛能治愈嗎
  冠心病心絞痛是無法治愈的，只能說有可能是不再發生心絞痛，也就是說達到臨床治愈，不會再產生這種心肌缺血的癥狀，但是沒法從根本上來治愈，因為畢竟冠心病、心絞痛沒法停藥，所以說需要一直口服藥物，這種情況就不能夠說是完全治愈。如果說完全治愈，應該是停用藥物，跟正常人一樣，才算是治愈。對于冠心病心絞痛產生的原
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 193次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次