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• 白內(nèi)障手術后哪容易出現(xiàn)水腫

  白內(nèi)障手術病人術后視力不好，可能常常聽大夫說出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術以后的水腫，到底會出現(xiàn)在哪個部位呢，首先跟手術操作本身直接相關的，就是會出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術，是在角膜上進行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi)，進行碎核和吸核的過程。這時候超聲能量的釋放，會影響到角膜內(nèi)皮，老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術過程當中，所有的人都是會損傷一部分角膜內(nèi)皮的，當角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了，就會導致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層東西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時候你就看不清楚了，角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài)，就是相當于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術后的水腫，一般來說，是隨著手術時間的延長，一星期或者一個月之內(nèi)，都是會慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會恢復的。另外還有部分會發(fā)生水腫，就是遠離角膜切口。在眼球的最深層，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫，水腫發(fā)生在術后一個月，到三個月時候，出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術非常順利，沒有任何并發(fā)癥的出現(xiàn)，也沒有任何手術當中的意外情況，也可能出現(xiàn)，也是會嚴重影響患者視力的。而有一些人，確實是反復發(fā)生，反復治療，仍然不能夠治愈，就會導致永久的視力的損失。

  

  02:46
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 5740次

• 白內(nèi)障術后癥狀

  首先白內(nèi)障手術，是眼科非常成熟的一個內(nèi)眼手術，很多的手術，它都能夠很成功的，把混濁的晶體打碎吸走，然后裝一個人工晶體。但是再怎么成熟的手術，它也有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，或出現(xiàn)一些不舒服的這種現(xiàn)象，我們最常見的白內(nèi)障術后的，容易引起不適的癥狀，那么在早期，就是剛剛做完白內(nèi)障手術，容易出現(xiàn)疼痛，有些病人會眼睛疼，同時還會伴有頭疼，那我們就要分析，這個眼睛疼的原因，有幾種可能性。第一種就是術后眼壓的升高，可能我們在手術過程中，由于粘彈劑沒有吸干凈，或其他的一些原因，導致了術后的眼壓升高，也有可能，是眼內(nèi)炎的發(fā)生，因為眼內(nèi)炎，是術后的一個嚴重的并發(fā)癥，它最早可以在24小時之內(nèi)就出現(xiàn)。眼內(nèi)炎發(fā)生的時候，眼睛可以會有劇烈的疼痛，視力會出現(xiàn)下降，還有呢，有可能是我們在手術過程中。由于消毒的時候，不慎把酒精蹭到了角膜上，引起了角膜上皮的灼傷，也會引起眼睛的疼痛，另外剛剛做完手術以后，第二天打開紗布，有些病人會說，我眼睛怎么還看不見，那什么原因會導致呢，也有幾點原因。第一最常見的就是角膜水腫，會導致視力的下降，還有就是有些糖尿病的患者，或者有一些全身疾病的患者，可能術后炎癥反應比較重，它也可能會導致看不清楚東西，另外，有一些白內(nèi)障的患者，他同時可能會伴有，眼底的一些疾病，比如說老年性的黃斑變性，眼底的血管堵塞，或者是糖尿病視網(wǎng)膜病變，那么我們僅僅解決了，白內(nèi)障的問題，還并沒有解決他眼底的問題，所以他術后仍然看不清楚，那么白內(nèi)障術后長期，時間長了，它有可能會有哪些癥狀呢。首先大多數(shù)的白內(nèi)障患者，會有主訴，就是術后眼睛會有干澀磨，異物感這些癥狀，這是什么原因導致的呢，這是一個干眼癥的原因，因為我們手術破壞了眼表的，這個完整性，破壞了淚膜的穩(wěn)定性，所以白內(nèi)障手術，會加重干眼癥的形成。其次有些患者會說，做完手術以后還是看不清楚，那什么原因會導致呢，有可能是術后角膜水腫，角膜內(nèi)皮失代償，引起來的看東西不清楚。另外有些是什么呀，又長了后發(fā)性的白內(nèi)障了，我們手術的時候，不保留了一層后囊膜嗎，這個后囊膜有可能還會再次混濁，就叫做后發(fā)性的白內(nèi)障，后發(fā)性的白內(nèi)障得了不可怕，我們打了激光，把后囊打破了就好了，第三個仍然是眼底的疾病，因為老年人嘛，做完手術以后也有可能會出現(xiàn)，比如血管的堵塞，或老年性的黃斑變性，它同樣會導致視力的下降，引起白內(nèi)障術后看不清東西。

  

  03:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6694次

• 白內(nèi)障手術后角膜水腫
  白內(nèi)障是由于眼睛內(nèi)部的晶狀體，也就是相當于照相機鏡頭這么一個結構，因為從透明變成不透明，而阻礙外界光線進入眼睛內(nèi)部并聚焦到視網(wǎng)膜上，從而導致看東西模糊不清、視力下降。引起白內(nèi)障常見的原因有年齡因素，也就是老化現(xiàn)象。此外，長期接觸毒物、放射性物質(zhì)、長期使用激素藥物，眼部受到外傷、身體的代謝性疾病比如糖尿病等以及長期的慢性的眼淚炎癥刺激，例如葡萄膜炎等，都可以造成白內(nèi)障。對于白內(nèi)障的治療，早期可以藥物治療，例如點白內(nèi)停滴眼液來延緩白內(nèi)障的進展，保證目前現(xiàn)有勢力，推遲需要手術的時間。當白內(nèi)障進展到視力下降影響正常的生活、工作、學習的時候，就需要通過手術治療。手術將渾濁的晶狀體取出，并植入透明的人工晶體，從而解除阻礙外界光線進入眼睛內(nèi)部的因素，起到提高視力的作用，白內(nèi)障手術對眼睛本身也是一個創(chuàng)傷，術后早期可能出現(xiàn)反應性的角膜水腫，一般來說經(jīng)過一到兩周的恢復，角膜就能夠恢復透明，但是個別情況如果損傷比較重，出現(xiàn)角膜內(nèi)皮功能失代償?shù)脑挘托枰ㄟ^角膜內(nèi)皮移植等手術來是角膜恢復透明。
  語音時長 1:44”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 3913次

• 白內(nèi)障角膜水腫
  白內(nèi)障是眼科常見疾病，是目前位列第一位的，我國常見致盲眼病，通常需要通過手術治療。手術后短期內(nèi)可能因為手術刺激導致角膜水腫，這時候會感覺看東西發(fā)霧、不清楚，眼部有異物感，一般隨著術后恢復，角膜水腫會逐漸消退，視力就能夠提高。但是對于術中角膜內(nèi)皮功能嚴重受損，引起術后角膜內(nèi)皮功能失代償?shù)那闆r，水腫就無法完全消退，這時如果要緩解癥狀，主要依靠角膜移植手術。白內(nèi)障是由于眼睛內(nèi)部有一個結構被稱作晶狀體，它的作用就像是照相機的鏡頭，當它由透明變成不透明時，就會阻礙外界光線正常進入眼睛內(nèi)部聚焦到視網(wǎng)膜上，導致看東西模糊不清、視力下降。造成白內(nèi)障的因素很多，最常見的是年齡因素，此外長期接觸有毒物質(zhì)或放射性物質(zhì)，眼部受到外傷，長期使用激素藥物，已經(jīng)患有糖尿病，葡萄膜炎等疾病都有可能造成白內(nèi)障。
  語音時長 1:38”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 2021次

• 白內(nèi)障術后角膜水腫疼嗎
  病情分析：導致白內(nèi)障術后角膜水腫有兩種常見的原因。一種是單純角膜水腫，而眼壓不高的情況下，是沒有明顯的疼痛感的，這主要是因為白內(nèi)障核比較硬，術中所需要的能量比較大。所以角膜的創(chuàng)傷大，會出現(xiàn)一段時間的水腫。比較嚴重的情況在一段時間以后，角膜內(nèi)皮功能失代償，會出現(xiàn)大泡性角膜病變，則會出現(xiàn)明顯的眼紅異物感。第2種情況是因為術后眼壓高導致的角膜水腫，會有眼睛脹痛的感覺。意見建議：第1種情況一般經(jīng)過一周的抗炎治療會慢慢好轉。第2種情況及時給予降眼壓藥物治療，大部分也是可以好轉的。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-15 1501次

• 白內(nèi)障術后角膜水腫怎么辦
  白內(nèi)障手術后角膜水腫是由于手術后的反應造成的，與患者年齡大，角膜內(nèi)皮功能差是有一定關系的。這個情況一般來說在術后一周左右就可以消退水腫的，目前可以點重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液來營養(yǎng)角膜促進水腫消退。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 4804次

• 白內(nèi)障手術后水腫
  這個屬于正常現(xiàn)象，白內(nèi)障手術是屬于內(nèi)眼手術的一種，所以水腫有創(chuàng)操作手術的切口是在角膜處做的，所以對角膜組織造成了一定的損傷，因此在手術以后會出現(xiàn)角膜組織的水腫，水腫的嚴重程度，與病情的嚴重程度，手術時間的長短，數(shù)值操作的熟練程度都有關系。一般情況下這種水腫持續(xù)的時間不會太長，1到3天左右就可以逐步的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 338次

• 白內(nèi)障手術后水腫
  白內(nèi)障手術后出現(xiàn)的水腫是一種常見的術后并發(fā)癥，通過合理的藥物治療和細致的護理，可以有效緩解并促進患者恢復。白內(nèi)障手術雖然技術成熟，但術后水腫卻是一個不可忽視的問題。這種水腫通常是由于手術過程中的創(chuàng)傷和炎癥反應所導致的。為了有效應對術后水腫，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-12 0次