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左室肥厚的診斷?

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醫生主講實錄

臨床上對左室肥厚的診斷主要依靠X線檢查,心電圖與超聲心動圖檢查。

X線檢查:胸部平片測量心胸比例,正常應小于0.5,若大于0.5則提示心臟擴大,再從心影外形看是否左室擴大。左室擴大心影呈向左下擴大。

心電圖描記主要表現為心前導聯V5導R波增高,V1導S波加深,RV5+SV1≥4.0mv。另外標準體導聯Ⅰ導R波增高,Ⅲ導S波加深,RⅠ+SⅢ≥2.5mv。單極肢體導聯AVL導R波增高>1.2mv,AVF導R波增高>2.0mv,電軸左偏。

超聲心動圖檢查主要是測量室間隔與左室后壁厚度,左室舒張末期內徑(EDD)與左室收縮末期內徑(ESD),并根據上述兩個參數,計算出左室射血分數(FE)值,測定左室舒張順應性。

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