頑固性高血壓目前降壓藥物的選擇,多主張聯合用藥。一般首選鈣拮抗劑,如硝苯地平、尼群地平等,此類藥物的特點是作用持久,副作用小,療效可靠。治療中若血壓降得不理想。
動脈硬化較重,脈壓較大,則可加用血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利或依那普利,同時加用血管軟化藥維生素C、煙酸片。
若心率快,則應加用β受體阻滯劑,如心得安、氨酰心安或美多心安等;若舒張壓高,脈壓小,體胖,則應適當加用利尿劑,如雙氫克尿噻、氨苯喋啶,但應注意補鉀,以防電解質紊亂,同時加用減肥降脂藥物安妥明、煙酸肌醇酯、谷維素等。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。