妙手醫(yī)生精選
高血壓性心臟病的治療是一個(gè)綜合治療，應(yīng)該盡早地控制血壓。最起碼應(yīng)該降收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)。如果說(shuō)是伴有心、腦、腎以及視網(wǎng)膜病變，對(duì)于這種情況要將血壓控制的更低一些。收縮壓最好是能夠控制在130毫米汞柱，舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi)。
另外要逆轉(zhuǎn)左心室重構(gòu)，主要是應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，依那普利、卡托普利這樣的藥物。再就是要注意優(yōu)化生活方式，低鹽低脂飲食、控制體重、戒煙限酒。減少某些交感活性激素，如兒茶酚胺升高這種情況，那就是針對(duì)心衰要進(jìn)行積極的治療。對(duì)于收縮性心衰一般都是選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物。再就是逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，常用的藥主要有β受體阻斷劑，有倍他樂(lè)克、比索洛爾，另外利尿劑，呋塞米、螺內(nèi)酯等。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要就是依那普利、卡托普利，合并冠心病需要積極的抗血小板治療，如果合并有房顫需要進(jìn)行抗凝治療。
