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醫(yī)生主講實(shí)錄

導(dǎo)致夜間咳嗽加重的常見病菌有肺炎的急性期,咳嗽變異形哮喘,心功能不全。如果患者伴隨著咳嗽,咳黃痰,胸悶氣短,血常規(guī),白細(xì)胞升高,肺ct可見浸潤陽性,我們考慮肺炎。

常見的原因是由于夜間迷走興奮性升高導(dǎo)致的,出現(xiàn)了之類情況我們需要積極的抗感染的對癥治療,包括使用頭孢,甘草片等相關(guān)藥物。如果患者伴有鼻塞,流涕,打噴嚏,雙肺聞及干啰音,支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陽性,這種情況我們需要吸入ics及支氣管舒張劑,常用的藥物有信必可和舒利迭。如果患者出現(xiàn)了咳嗽伴有呼吸困難,下肢浮腫等癥狀,我們考慮有心功能不全的可能性,可完善心電圖,心肌酶,心臟彩超檢查,如確診為心功能不全,我們需要糾正心功能不全,臨床上常用的藥物地高辛,螺內(nèi)酯,硝酸甘油等藥物。

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