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醫(yī)生主講實錄

其實老年人高血壓的發(fā)病機制目前沒有闡明,普遍都是認為年齡的增大,主動脈內膜和中層變厚,中層的彈力纖維斷裂或者減少,膠原以及脂質和鈣鹽的沉積,未分化的血管平滑肌細胞移行穿過彈力層進行增殖,結締組織生成增加,這些結構變化就會導致動脈管腔變窄,硬度增加,大動脈彈性減低,以及自身順應性降低,彈性擴張能力的下降,血管壓力得不到緩沖,導致血壓的升高。

而在單純性收縮壓升高的老年患者中,由于主動脈彈性回縮降低,又進一步造成舒張壓下降,從而就形成了這種單純的收縮性高血壓。

對于這種情況產生的原因,考慮跟年齡是有關系的,再就是跟血管的內皮細胞功能紊亂、神經(jīng)體液因子的變化,血流動力學的變化,環(huán)境以及遺傳等綜合因素起到了非常重要的作用,對于這種情況要密切的監(jiān)測血壓,在降血壓的時候要兼顧一下舒張壓。

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