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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8806次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10317次

• 多發性骨髓瘤鑒別診斷
  首先針對這一組疾病，它主要是由于漿細胞的惡性克隆性增生引起患者貧血、骨痛加重、腎功能不全、高黏滯血癥，甚至可能會出現腦梗塞和心肌梗塞這些情況。這個疾病很容易與其他疾病進行混淆，好多患者就診可能僅僅因為某一個癥狀而就診，比如患者貧血，患者貧血，可以與缺鐵性貧血還有白血病這些進行鑒別。首先，營養不良性貧血我們可以查看貧血三項，他可以有鐵蛋白、葉酸或者是維生素b十二降低的情況；還有個別的患者呢，如果他是因為白血病引起的這么一組疾病，我們再做骨髓細胞學穿刺的時候能夠達到一個鑒別診斷；還有個別的患者，可能與其他一些骨病容易混淆，也可以出現骨質增生還有壓縮性骨折的情況，針對這樣一組癥狀，建議患者做骨髓穿刺細胞學檢查，以達到一個明確診斷。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 2758次

• 多發性骨髓瘤如何診斷
  多發性骨髓瘤的診斷主要是血清蛋白電泳出現M蛋白峰，骨骼X射線檢查多處隆骨性改變，骨髓涂片中找到大量的骨髓瘤細胞，若三項中有兩項陽性，結合患者的臨床表現就可以做出診斷。多發性骨髓瘤的臨床表現多種多樣，容易跟其他病混淆，對于多發性骨髓瘤在臨床表現上大部分都會有隆骨性破壞、病理性骨折骨痛，一般情況下對于診斷多發性骨髓瘤主要的標準有：骨髓中漿細胞增多，大于30%，組織活檢證實有漿細胞瘤。?再就是次要的一些標準：骨髓中漿細胞增多10%到30%，有隆骨性病變，一般情況下結合患者的表現和結核骨髓中漿細胞增多，血清中出現大量單克隆免疫球蛋白成分，這種情況就考慮有可能是多發性骨髓瘤。再就是有隆骨性破壞以及廣泛的骨質疏松，但是沒有其他的原因。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 2234次

• 多發性骨髓瘤怎么診斷
  國際衛生組織（WHO）診斷MM標準（2001年） 1.主要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實有漿細胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-05 2203次

• 多發性骨髓瘤治療方法有哪些
  多發性骨髓瘤的治療方法包括： 1、傳統治療：包括輸血、糾正骨破壞、對癥治療等； 2、化療：如環磷酰胺、沙利度胺、來那度胺等； 3、分子靶向藥物治療：如硼替佐米； 4、造血干細胞移植：如化療后得到緩解，可進行自體造血干細胞移植，以控制病情。 具體用藥請結合臨床，以醫生面診指導為準。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-25 1901次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次

• 多發性骨髓瘤的鑒別診斷有哪些
  多發性骨髓瘤需要與下列疾病進行鑒別：一、多發性骨髓瘤以外的其他漿細胞病，包括巨球蛋白血癥、意義未明單株免疫球蛋白血癥、繼發性單株免疫球蛋白增多癥、重鏈病、原發性淀粉樣變性等。二、反應性漿細胞增多癥包括慢性炎癥、傷寒、系統性紅斑狼瘡、肝硬化、轉移癌等引起的。三、引起骨痛和骨質破壞的疾病，如骨轉移癌、老
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 276次