?文拉法辛，適用于各類抑郁癥，包括伴有焦慮癥狀的抑郁癥，廣泛性焦慮障礙和社交焦焦慮障礙，對于其他藥物治療無效的難治性患者，文拉法辛也常常被作為備選的藥物，在臨床中廣泛應用。
文拉法辛有哪些適合應證？
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-28 2786次
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鹽酸文拉法辛膠囊的功效與作用用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。閉角型青光眼、癲癇患者慎用。嚴重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。在孕期后3個月使用時，醫生應仔細權衡利弊，需要考慮減量。肝功能不全、腎功能不全、老年患者慎用。文拉法辛片可以長期服用。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫院
2020-05-11 4416次
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鹽酸文拉法辛膠囊的用藥注意事項一、盡可能逐漸減量，而不是突然停藥。如果使用文拉法辛超過6周，建議逐漸減量時間，最少要多于兩周。如果在減藥或停藥過程中，出現不能耐受的反應，可以考慮恢復至先前的處方劑量，以后醫生可以再以更慢的速度減藥。常以每1周減少日劑量75毫克，逐漸減藥。臨床上可依據劑量，療程和患者個體差異，決定逐漸減量的時間。二、至少停用單胺氧化酶抑制劑14天以后，才能開始使用文拉法辛。另外，至少停用文拉法辛膠囊7天以后，才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。三、對本品過敏及正在服用，單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。四、近期心肌梗塞、不穩定型心絞痛、肝腎功能損害、血液病、癲癇、躁狂、青光眼，有出血傾向等患者及兒童慎用。五、司機和機械操作者慎用。六、可能誘發雙相情感障礙患者，混合發作或躁狂發作，應慎用。七、孕婦及哺乳期婦女慎用。八、用藥前后及用藥期間，應定期測量血壓。九、在兒童和青少年抑郁癥和其他精神障礙的短期研究發現，抗抑郁藥會增加自殺意念和自殺行為的風險。如果考慮給兒童和青少年使用文拉法辛，必須權衡這種風險與臨床的實際需要。對于已經用藥的患者，應該密切觀察可能的臨床癥狀惡化，自殺和異常的行為改變。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫院
2020-05-11 3991次
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鹽酸文拉法辛鹽酸文拉法辛作為去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑，在臨床抗抑郁治療當中應用廣泛。主要藥理機制是改善突觸間隙、5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平，從而調整情緒的變化。其中，通過增加藥物劑量，可以出現去甲腎上腺素阻斷的作用，而5-羥色胺與劑量水平關系并不大。在臨床應用中我們要注意，鹽酸文拉法辛如果應用劑量過大的時候，容易出現血壓增高，對于有高血壓病的患者而言，在臨床應用中要注意做好血壓監測，即使調整藥物劑量或者是采用換藥的情況，鹽酸文拉法辛臨床應用需要在醫生的指導下用藥，防止突然減藥停藥造成軀體不適感覺。語音時長 1:37”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-12-07 16817次
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文拉法辛有哪種劑型？文拉法辛在臨床中應用廣泛，主要有緩釋劑型，如怡諾思和快速緩解劑型如博樂欣。緩釋劑型比快速釋放劑型吸收更緩慢，血藥濃度更加平穩，一般情況下三到四天即可以達到血藥濃度。如果應用怡諾思，可以從每天一片，也就是75毫克開始應用；而博樂欣需要每次25毫克每日兩到三次服用。隨著治療的進行逐步加量。文拉法辛用藥劑量范圍為75-225毫克每天。語音時長 1:39”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 3345次
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文拉法辛可用于孕期嗎？文拉法辛是對胎兒有一定影響的，建議您可以跟醫生溝通，看是否可以暫時性的停藥，或者有沒有其他更好的方法。如果必須要用藥的話，建議您在沒有懷寶寶的情況下就治療好抑郁癥，因為藥物對孩子都是會有影響的，可能會造成孩子畸形，所以為了孩子著想，建議您還是先和醫生溝通一下。
柯菲菲
主治醫師麗水市中心醫院
2018-12-22 2001次
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鹽酸文拉法辛膠囊有什么功效與作用病情分析：鹽酸文拉法辛膠囊是一個5羥色胺及腎上腺素再攝取抑制劑類抗抑郁藥物。對于遲滯性，非典型性以及焦慮性抑郁癥療效較好。也可以用于焦慮障礙的患者。意見建議：這個藥物禁止與單氧化酶抑制劑類藥物合用。在藥物使用的過程當中，有一個逐漸增加藥量以及逐漸顯效的過程。一般要到兩周左右才顯效，一定要堅持服藥才能達到理想的效果。
鄧燕
副主任醫師云南省精神病醫院
2020-06-20 3102次
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文拉法辛副作用文拉法辛，它的副作用最常見的是胃腸道的不適，有惡心，口干，厭食，便秘和嘔吐。中樞神經系統異常表現眩暈，嗜睡，夢境怪異，失眠和緊張，還會出現視覺異常，打哈欠，出汗和性功能的異常；那性功能異常的一般情況是陽痿、射精異常和性欲降低，偶爾見到的不良反應是無力急躁，情緒激動，腹瀉，鼻炎。不良反應大多數在治療的
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-06-20 2901次
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鹽酸文拉法辛膠囊和鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的區別鹽酸文拉法辛膠囊和鹽酸文拉法辛緩釋膠囊區別在于劑型不同。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊為抗抑郁藥。用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。而鹽酸文拉法辛膠囊也為抗抑郁藥，一般用于治療抑郁癥。需要注意鹽酸文拉法辛膠囊和鹽酸文拉法辛緩釋膠囊是同一種藥物，區別在于劑型不同。建議患者在專業醫師的
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-04-13 788次
