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• 咳嗽有痰有血絲是怎么回事

  咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來(lái)辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當(dāng)中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統(tǒng)方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結(jié)核、支氣管擴(kuò)張而導(dǎo)致的痰中帶血的情況。還需要進(jìn)一步做肺部的CT檢查來(lái)明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來(lái)判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因?yàn)樵谛墓δ懿蝗牟∪松砩蠒?huì)出現(xiàn)肺水腫、肺淤血的情況，會(huì)有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時(shí)到醫(yī)院行一系列有必要的臨床檢查，來(lái)明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對(duì)性的臨床治療。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 6602次

• 痰和鼻涕是綠黃濃稠狀怎么回事

  痰液和鼻涕出現(xiàn)的綠黃色，而且又是濃稠狀的，考慮是上呼吸道的炎癥反應(yīng)，是機(jī)體抵抗力低的時(shí)候，受到入侵的急性化膿性細(xì)菌感染引起的。最常見(jiàn)的是銅綠假單胞菌的感染，以前又稱為綠膿桿菌，會(huì)引起急性的鼻炎、鼻竇炎，出現(xiàn)痰或鼻涕呈綠黃色濃稠狀的分泌物。在臨床上可以取相應(yīng)的分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)或者是藥物敏感性的實(shí)驗(yàn)，也可以在醫(yī)院查血常規(guī)看是否合并有白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞比率增高的情況。在治療上，首先建議可以用生理鹽水沖洗鼻腔來(lái)進(jìn)一步緩解癥狀，口服藥物有頭孢他啶、美洛西林、環(huán)丙沙星等藥物，起到抗炎的治療效果。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 9834次

• 咳嗽有綠痰是怎么回事
  那要懷疑是不是有銅綠假單胞桿菌感染。銅綠假單胞桿菌感染多見(jiàn)一些長(zhǎng)期住院的患者，還有一些有結(jié)構(gòu)性肺病的患者，比如急性擴(kuò)張或者慢性阻塞性肺疾病，這些病都可能會(huì)合并銅綠假單胞桿菌感染。所以這種情況下最好要完善一個(gè)痰培養(yǎng)培養(yǎng)及鑒定，看有沒(méi)有合并細(xì)菌感染。如果合并有這種細(xì)菌感染，選用的抗生素最好是能夠針對(duì)這方面細(xì)菌的抗生素。比如常用的三代頭孢，頭孢他啶，哌拉西林鈉還有環(huán)丙沙星，對(duì)于銅綠假單胞桿菌感染的效果還是比較肯定的。如果是一些耐藥菌可能還要使用碳青霉烯類或者是進(jìn)口的藥物進(jìn)行這種抗感染的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-05-24 4581次

• 咳嗽吐綠痰是怎么回事
  在臨床上，如果患者近期出現(xiàn)了咳嗽，咳綠痰伴有發(fā)熱等癥狀，多考慮為細(xì)菌感染導(dǎo)致的，此時(shí)需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，如果確診為細(xì)菌感染，需要積極的抗生素治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等藥物。另一種情況，如果患者在幼年出現(xiàn)了反復(fù)的咳嗽，咳膿痰，時(shí)有咳血等癥狀，多次使用抗生素，近期出現(xiàn)了咳嗽，咳黃綠痰，考慮不除外合并的銅綠假單胞菌感染引起的黃綠色痰，此時(shí)需要頭孢哌酮鈉，他唑巴坦鈉聯(lián)合左氧氟沙星的治療，必要時(shí)可使用比阿培南聯(lián)合左氧氟沙星，主要原因是因?yàn)殂~綠假單胞桿菌耐藥性比較強(qiáng)，不容易消滅。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-29 14254次

• 咳嗽有綠痰是怎么回事
  咳嗽有綠痰提示有感染。建議去醫(yī)院呼吸科進(jìn)行診治，完善血分析，降鈣素原，一般細(xì)菌涂片，結(jié)核菌涂片，細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，胸部CT等檢查。咳嗽有痰而不易咳出，可用鹽酸氨溴索，溴己新化痰止咳。有細(xì)菌感染的證據(jù)應(yīng)及時(shí)使用抗菌藥物，可選用大環(huán)內(nèi)酯類，青霉素類，頭孢菌素類等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-09 3701次

• 綠痰怎么回事
  病情分析：綠痰可能和呼吸道感染有關(guān)，比如細(xì)菌侵犯呼吸道造成呼吸道感染，就會(huì)引起綠痰，會(huì)伴隨著咳嗽和胸悶現(xiàn)象。需要就醫(yī)后，做痰液分泌物檢查，和胸片或者血常規(guī)等相關(guān)檢查確診。意見(jiàn)建議：可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用羅紅霉素，頭孢拉定，頭孢地尼抗感染治療，運(yùn)用鹽酸氨溴索分散片化痰治療。在平時(shí)生活中，要保持呼吸道通常，清淡飲食，避免著涼。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-04-06 602次

• 咳嗽有綠痰是怎么回事
  咳嗽有綠痰可能是急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等因素導(dǎo)致的。1、急性支氣管炎：反復(fù)的氣道感染綠膿桿菌引發(fā)支氣管炎癥，炎癥刺激黏膜可導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽有綠痰的癥狀。此種情況患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用氫溴酸右美沙芬片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨茶堿片等藥物進(jìn)行治療。2、肺炎：如果肺實(shí)質(zhì)和肺間質(zhì)受到銅綠假單胞菌等細(xì)菌感
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-01-16 101次

• 咳嗽綠痰有腥味
  咳嗽綠痰有腥味可能是細(xì)菌性感冒、支氣管炎、肺炎等原因引起。可以通過(guò)服用藥物、靜脈點(diǎn)滴等方式治療。1、細(xì)菌性感冒：通常是由細(xì)菌感染引起，在炎癥的反復(fù)刺激下，會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜出現(xiàn)炎性滲液。引起流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰，痰液中還有可能會(huì)出現(xiàn)腥臭味。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-07-19 0次