第一、放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵,所有懷疑有強直性脊柱炎的患者都應該拍攝骨盆的正位片或者骶髂關節的CT,骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化,關節間隙狹窄,最后骶髂關節融合強直,如果在平片上表現不明顯的時候,CT、磁共振影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大的幫助。
第二、強直性脊柱炎的血液化驗通常沒有特異性的改變,90%以上的病人血清中HLA-B27是陽性,但是也只能作為參考,疾病活動期的病人大多數會出現炎癥指標的升高,比如血沉增快,血清C反應蛋白增高,免疫球蛋白增高,因此這些指標可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。