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潰瘍性結(jié)腸炎能手術(shù)嗎

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醫(yī)生主講實錄

潰瘍性結(jié)腸炎是可以手術(shù)的,通過給直腸切除或者是回腸造口全結(jié)腸的直腸切除,永久性回腸造口術(shù)是治療的標準是之一。該術(shù)式多用于全結(jié)腸型和長期服用激素、肛門失禁病人,身體狀況較差的老年人以及并有直腸癌的病人。

全結(jié)腸的切除以及除了回腸造口袋在設(shè)計了一個可控制的造口以外,用一小段小腸制成貯袋,再用一段腸管制成一個單向生物瓣,使之暫時貯存并控制大便。在手術(shù)大部分病人能夠完全控制氣體及糞便,沒有造口周圍皮膚刺激或不良氣味,但是因為腹部仍有造口,并需要每日多次插管并引導排便排氣,病人仍然多感不便。

結(jié)腸全切或次全切除直腸保留以外,全結(jié)腸的切除回腸的吻合術(shù),對于少數(shù)病變主要位于結(jié)腸、直腸病變可以考慮,手術(shù)操作是比較簡單的,可以避免術(shù)后骶前出血、感染或者是貯便的功能、排尿和男性性功能障礙的并發(fā)癥等等,但術(shù)后有復發(fā)的危險。

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