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低鉀血癥的臨床表現有哪些?

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醫生主講實錄

低鉀血癥的臨床表現有哪些

低鉀血癥的臨床癥狀主要是神經、肌肉方面的癥狀應急性減退,當血清鉀<3.0mmol/L時,可有四肢無力的癥狀,常首先累及下肢,以后可影響上肢及軀干的肌群。<2.5mmol/L時可出現延髓性麻痹,嚴重者可因呼吸肌麻痹而致死。

少數患者可出現精神委靡、反應遲鈍、定向障礙、嗜睡,甚至昏迷等中樞神經系統癥狀和體征。消化系統胃腸蠕動減弱、腸鳴音減少或消失,腹脹(腸脹氣),甚至發生麻痹性腸梗阻。

低鉀血癥對心臟的影響主要是心肌興奮性增強,引起心律失常,嚴重者發生心室纖維顫動,心臟停搏于收縮期。長期低鉀血癥使腎的濃縮功能障礙,出現多尿、夜尿增多。低鉀血癥可使腎遠曲小管損傷對ADH的反應性降低,腎小管和間質纖維化。低鉀血癥可引起堿中毒。

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