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低鉀血癥發生的原因有哪些?

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醫生主講實錄

低鉀血癥發生的原因有哪些

(1)鉀攝入減少:消化道梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食及不能進食的患者。如果靜脈內輸人營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致低鉀血癥。

(2)經胃腸道失鉀:嚴重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。

(3)經腎失鉀:這是成人失鉀最重要的原因,利尿藥的使用;某些腎臟疾病:如遠側腎小管性酸中毒時、急性腎小管壞死的多尿期、原發性和繼發性醛固酮增多時、鎂缺乏時可能因為細胞內Mg2+缺失而使此酶失活,因而該處鉀重吸收發生障礙而致失鉀、堿中毒時腎小管上皮細胞排H+減少,尿排鉀增多。

(4)經皮膚失鉀。

(5)細胞外鉀向細胞內轉移:如低鉀性周期性麻痹、堿中毒、胰島素的使用。

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