許多高血壓患者都有這樣一個(gè)疑惑，既然已經(jīng)吃了降壓藥為什么血壓還是降不下來(lái)呢，對(duì)此心內(nèi)科醫(yī)生總結(jié)了五種最常見的原因：
原因一、白大褂效應(yīng)，有些人尤其是剛剛被確診為高血壓的人，一見到醫(yī)生就緊張，血壓也隨之增高，甚至服用降壓藥也無(wú)濟(jì)于事。這種高血壓在醫(yī)學(xué)上稱為白大褂高血壓。這類患者無(wú)需過(guò)多服用降壓藥物，只需疏導(dǎo)心理，消除緊張情緒，可以使血壓降下來(lái)。
原因二、忽視非藥物治療因素，高血壓除了和遺傳有關(guān)外還和不良的生活方式有關(guān)，精神緊張，食鹽過(guò)多，吸煙，酗酒，缺乏運(yùn)動(dòng)，身體超重都可以引發(fā)高血壓。所以我們應(yīng)該建立良好的生活方式習(xí)慣，避免緊張低鹽，低脂的飲食，不抽煙，不酗酒，加強(qiáng)身體鍛煉，控制體重都可以控制好血壓。
原因三、藥物使用不當(dāng)，藥物使用不當(dāng)有多種情形，包括降壓藥物用量不足，劑量偏小，單一藥物療效不好的時(shí)候沒(méi)能夠聯(lián)合用藥，不了解藥物代謝的半衰期，導(dǎo)致服用間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，服藥依從性差，都有可能導(dǎo)致吃高血壓藥物降不下來(lái)，這時(shí)我們就應(yīng)該在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案按照醫(yī)囑降血壓吃藥物。
原因四、腎損害影響了高血壓的治療效果，長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化，腎血流減少，腎損害會(huì)加重高血壓。這時(shí)我們應(yīng)該選擇對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥，同時(shí)改善腎功能。
原因五、繼發(fā)性高血壓沒(méi)有針對(duì)性治療，需要繼發(fā)治療高血壓的原發(fā)疾病，比如內(nèi)分泌性的高血壓，比如腎性高血壓，這些只有治療原發(fā)病，血壓才能降下來(lái)。
如果以上情況吃藥通通降不下來(lái)，我們還可以給予靜脈滴注藥物降壓。
