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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5604次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8776次

• 怎么區分急性腎炎
  在臨床上急性腎炎區分要點主要包括以下一些方面，首先急性腎炎患者起病是較為急驟的，患者是以急性起病的腎炎綜合征為主要特點。患者會表現為血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，并且有些患者會出現一過性膽脂血癥和腎功能下降，急性腎炎以及性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的腎炎患者在起病前驅會出現鏈球菌感染，通常是上呼吸道感染或者是皮膚感染。患者前驅感染至臨床發病會有無癥狀間歇期，通常來說呼吸道感染疾病者約為十天左右，皮膚感染疾病者約為20天左右。患者經過前驅鏈球菌感染之后，會經過1到3周無癥狀間歇期，而表現為急性起病的腎炎綜合癥，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病，在臨床上主要是進行對癥支持治療，沒有什么特殊的藥物治療，患者在病情急性期時一定要進行適當的休息，尤其是當患者出現鮮紅色肉眼血尿時，一定要進行至少臥床休息兩到三周。
  語音時長 01:37”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-23 2246次

• 急性腎炎怎么查
  在臨床上，急性腎炎患者應當做以下一些方面的檢查，包括尿液檢查，急性腎炎患者多數都會存在尿檢異常，幾乎所有的患者都會出現血尿，甚至還有一些患者會出現鮮紅色的肉眼血尿，患者還應當進行血常規檢查，以及血生化、腎功能等檢查，有些患者會出現一過性腎功能不全，有些患者還會出現短暫的電解質異常情況。患者還應當進行進一步的化驗檢查，包括循環免疫復合物檢查以及血清補體檢查和相關的自身抗體檢查，建議患者必要時還應當進行抗o檢查，對于一些臨床上比較典型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，患者通常不需要進行腎臟穿刺活檢術。但是當患者出現了以下一些不典型情況時，應當積極完善腎臟穿刺病理學檢查，當患者出現了重度蛋白尿，少尿持續存在，而且缺乏了鏈球菌感染的血清學證據時，以及患者出現顯著高血壓和肉眼血尿持續超過兩到三周，或者是蛋白尿持續半年以上時，或者患者出現了持續性的低補體血癥時，建議患者應當盡快的進行腎臟病理學檢查，從而可以明確病情。
  語音時長 01:49”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 2035次

• 急性腎炎怎么得的
  病情分析：急性腎炎主要是感染引起的。急性腎炎全稱是急性腎小球腎炎，主要是由于溶血性鏈球菌感染引起的。這種細菌感染了身體以后，就會導致身體內的免疫紊亂，會產生很多抗體和復合物來對腎臟進行攻擊，就導致了急性腎炎。意見建議：這種腎炎通常應用抗生素，利尿消腫、控制血壓等治療，但是總體來說預后是比較好的。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-30 1602次

• 急性腎炎怎么引起的
  病情分析：急性腎炎是由多種原因引起的。急性腎炎一般是由球菌感染后引起的，大多數是由呼吸道引起的感染，可以選擇抗生素殺死球菌。意見建議：急性腎炎需臥床休息，及時觀察血壓和水腫的消退情況，要注意不要感冒，不要著涼，平時多鍛煉來提高身體免疫力。可以配合醫生吃一些治療的藥物。
  林少強 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-02-28 1703次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎怎么護理
  在臨床上急性腎炎護理注意事項，主要包括以下一些方面，急性腎炎患者在急性起病時，建議應當進行臥床休息兩到三周，當患者各種臨床表現好轉，如尿量增多，水腫消退，血壓下降或恢復正常，肉眼血尿消失時才可以護理患者恢復適當輕度活動，如散步等。患者還需要注意飲食方面的護理，患者出現水腫或高血壓時，一定注意讓患者適
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 132次