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膽管癌和膽管結石區別

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醫生主講實錄

膽管癌和膽管結石都是膽管的疾病,兩者從發病原因及臨床表現上都是有所區別的。

膽管結石是臨床膽石癥的一種,根據膽結石所在部位可以分為肝外膽管結石和肝內膽管結石,膽管結石的病因尚未明確,可能與肝內感染,膽汁淤積和膽道蛔蟲有關。

膽管結石最常見的臨床癥狀是上腹部疼痛,可呈脹痛或者絞痛,如果結石阻塞膽道可以引起急性化膿性膽管炎,膽管結石的并發癥可有膽道出血,肝膿腫,膽管癌,胰腺炎等。

膽管癌則是指源于肝外膽管,包括肝門區至膽總管下段膽管的惡性腫瘤,它可能與膽管結石原發性硬化性的膽管炎等有關,其主要的臨床表現為無痛性,進行性加重的黃疸,它可以引起肝臟腎臟的損害,甚至可以危及生命,可以并發肝硬化,腹水,轉移性癌等。

超聲,核磁共振或ct檢查可以對二者進行鑒別,另外膽管癌的部分患者ca199、cea可以升高,但膽管結石一般不會升高。

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