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腎炎的患者為什么要使用卡托普利

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醫生主講實錄

腎炎指的是腎小球腎炎,大多數我們通常所說的腎炎指的是原發性的腎小球腎炎,也就是患者并沒有其他的疾病,如糖尿病、系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤等。沒有這些問題引起的腎小球損害,是腎小球本身的問題,這叫做原發性的腎小球腎炎。

這種疾病是免疫功能紊亂造成的問題,紊亂的免疫功能攻擊了腎小球的濾過屏障,患者出現蛋白尿、血尿等問題。治療上,如果患者蛋白尿比較多,比如24小時尿蛋白定量超過一克以上的病人,往往需要使用激素藥物治療,來抑制腎小球的這種炎癥,但是臨床上,也同時會使用普利類的藥物,如卡托普利,此類藥物有降低腎小球內的壓力,改善腎小球內的炎癥反應的作用。卡托普利是一個降壓藥,它能夠降低血壓。

但用于腎炎患者時,更大的目的是為了改善腎小球的炎癥反應,降低尿蛋白的程度。它的使用了還有一些注意事項,如患者的血肌酐已經超過256umol/L以上時,不可以使用。患者有高血鉀時也不能使用。

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