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為你推薦

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。

  

  04:05
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15201次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5414次

• 如何預(yù)防骨髓炎
  骨髓炎這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見的，骨髓炎會(huì)導(dǎo)致局部肢體的功能障礙甚至功能喪失，也會(huì)引起全身性的感染癥狀甚至死亡。所以要積極的預(yù)防骨髓炎，預(yù)防骨髓炎主要根據(jù)骨髓炎形成的原因來(lái)進(jìn)行。如果局部出現(xiàn)了開放性的外傷，甚至出現(xiàn)了開放性的骨折，一定要積極的進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，把壞死的組織以及壞死的骨頭徹底的清除，這種情況下能夠有效的減少甚至避免骨髓炎的發(fā)生。同時(shí)手術(shù)之后還要密切觀察，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力，同時(shí)使用抗生素積極的預(yù)防感染。如果周圍的組織出現(xiàn)了化膿性感染，要積極的進(jìn)行治療，包括使用抗生素甚至進(jìn)行手術(shù)治療，能夠有效地預(yù)防骨髓炎的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-06 1491次

• 骨髓炎預(yù)防
  骨髓炎這種疾病是比較難治療的，通常還會(huì)有可能會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的復(fù)發(fā)，會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛以及全身性的感染癥狀，所以對(duì)于骨髓炎的預(yù)防是非常重要的。首先對(duì)于開放性骨折的處理，一定要積極的防治感染，骨折之后局部軟組織損傷，充血水腫，如果在施加內(nèi)固定的話，那么這種情況下有可能會(huì)成為繼發(fā)感染的重要因素，所以對(duì)于開放性骨折，要積極的止血，清創(chuàng)，植骨，可以使用小夾板固定或者其他的外固定來(lái)減少感染的機(jī)會(huì)。另外要及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療身體其他部位的感染。不管哪種原因引起的感染，它的嚴(yán)重程度以及影響范圍的大小都和全身或者局部的條件都有著密切的關(guān)系，局部皮膚并不一定表現(xiàn)為炎癥的浸潤(rùn)，但卻有著明顯的腫脹，所以這個(gè)時(shí)候要積極的進(jìn)行綜合分析。另外還要積極的預(yù)防其他的外傷導(dǎo)致的感染。對(duì)于出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎之類的感染性疾病，要積極的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 1290次

• 如何預(yù)防骨髓炎
  病情分析：要想預(yù)防骨髓炎的發(fā)生，需要做到以下幾點(diǎn)：一，當(dāng)皮膚發(fā)生破損的時(shí)候，應(yīng)該立即給予清理，包扎傷口。二，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力。三，當(dāng)身體存在有感染病灶的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，徹底治愈，就可以有效的預(yù)防骨髓炎。意見建議：抗生素是急性骨髓炎的重要治療方法，多數(shù)經(jīng)過足夠療程抗生素治療能夠治愈，而慢性骨髓炎抗生素治療效果往往不好，多數(shù)患者還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-27 1001次

• 如何預(yù)防頜骨骨髓炎
  病情分析：頜骨骨髓炎的預(yù)防要以口腔衛(wèi)生為主。如果口腔內(nèi)有蛀牙的話，一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)牙，去除口腔內(nèi)的不良修復(fù)體，這樣才可以得到很好的預(yù)防。意見建議：建議在平時(shí)的飲食要合理，要追求營(yíng)養(yǎng)均衡，而且要口腔衛(wèi)生的清潔要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，而且要注意在平時(shí)少吃辛辣的食物，避免引起炎癥。
  王鵬 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-02-28 1901次

• 骨髓炎如何用藥
  患者出現(xiàn)了骨髓炎要積極的進(jìn)行治療，比如患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般要口服非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，芬必得進(jìn)行止痛，這樣才有利于患者的休息。出現(xiàn)了明顯的高熱，一般要使用降溫的藥物進(jìn)行治療，最主要的還要進(jìn)行抗生素治療，主要是抗細(xì)菌治療，一般患者使用廣譜抗生素，主要是在早期的時(shí)候，同時(shí)要
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 270次

• 中醫(yī)如何調(diào)理骨髓炎
  中醫(yī)是通過對(duì)癥治療，出現(xiàn)一種病灶來(lái)解決一種病灶進(jìn)行治療的，所以中醫(yī)是通過解決骨髓炎引起的癥狀，來(lái)達(dá)到治療效果的，常用的治療方劑有六味地黃丸和五味消毒飲。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、丹皮、澤瀉、山藥、茯苓六味藥材組成，有利水消腫、散血化瘀作用，對(duì)骨髓炎有很好的治療效果。另外，五味消毒飲由金銀花、野菊花
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-20 390次