沒(méi)有癥狀的肝膽管結(jié)石可以不用治療，定期觀察隨訪就可以。臨床癥狀反復(fù)發(fā)作的患者應(yīng)該行手術(shù)治療，手術(shù)的原則就是盡可能的曲靖結(jié)石，解除膽道的狹窄以及梗阻，去除結(jié)石部位以及感染的病灶。恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。
手術(shù)方法包括：
第一膽管切開(kāi)取石，這是最基本的方法應(yīng)該爭(zhēng)取切開(kāi)狹窄的部位，沿膽總管向上切開(kāi)甚至可以達(dá)到二級(jí)膽管，直視下或通過(guò)術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石直到取凈。
第二治療方法就是膽腸吻合術(shù)術(shù)，對(duì)于不能作為替代膽管狹窄結(jié)石病灶的一種處理方法。
第三種治療方法就是肝切除手術(shù)，肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)并發(fā)感染，引起局部的肝的萎縮纖維化以及功能喪失可以行肝的部分切除手術(shù)，此外術(shù)中還可以采用一些輔助措施。
例如膽道鏡，超聲以及碎石，肝內(nèi)膽有結(jié)石手術(shù)后的結(jié)石殘留較為常見(jiàn)，約有20%到40%，因此后續(xù)治療對(duì)于減少結(jié)石殘留有重要作用，術(shù)后治療措施包括經(jīng)引流管斗到膽道鏡取石或者激光超聲，微波破碎石等等其他的方式。
