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醫生主講實錄

如果肺CT或者胸片提示條索影,有可能是陳舊病變也不除外細菌感染,活動性結核或者肺腫瘤。

如果患者在血常規提示了白細胞升高,患者有咳嗽,咳痰,發熱等癥狀,考慮為細菌感染,此時需要使用抗生素治療,包括了頭孢,青霉素,莫西沙星等,抗感染十天后或者是半個月后復查。如果為細菌感染導致的肺炎,條索影可完全消失,同時條索影不除外陳舊性病變,此時條索影不能消失,但臨床上不予特殊處置,定期復查即可。

如果換條索影不除外肺結核需要完善痰查抗酸桿菌,PPD實驗等相關檢查以明確診斷。

如果為活動性肺結核需要抗結核的治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關藥物,少量的條索影不除外肺的惡性腫瘤,此時需要完善痰查脫落細胞學檢查,腫瘤系列或者或者支氣管鏡檢查以明確診斷。

如果明確診斷為肺的惡性腫瘤,需要考慮手術,放療,化療或靶細胞藥物治療。

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