體檢見(jiàn)心率加速、心尖搏動(dòng)向左下移位、可有抬舉性搏動(dòng)、心濁音向左擴(kuò)大，常可聽(tīng)得第三音和第四音，心率快時(shí)呈奔馬律。
由于心腔擴(kuò)大可有相對(duì)性二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣雜音。
此種雜音在心功能改善后減輕，晚期病理血壓降低、脈壓小。出現(xiàn)心力衰竭時(shí)舒張壓可輕度升高，交替脈的出現(xiàn)提示右心衰竭，脈搏常較弱。
擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-30 1730次
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什么是擴(kuò)張型心肌病？心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5423次
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什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4024次
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擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)?擴(kuò)張型心肌病臨床癥狀，多與進(jìn)行性加重的心力衰竭有關(guān)，常表現(xiàn)為全心衰竭，包括呼吸困難，水腫和肝腫大等，可見(jiàn)心律失常。主要的體征為心臟擴(kuò)大，部分病例可以聽(tīng)到第三或者是第四心音奔馬率，常常合并各種類(lèi)型的心律失常。胸片提示心影明顯增大，心電圖顯示各種心律失常有st段改變的電壓，少數(shù)可以見(jiàn)到病理性的q波。超聲心動(dòng)圖為心臟四腔均增大，或者以左心增大為主。多表現(xiàn)為彌漫性的實(shí)力運(yùn)動(dòng)，心肌收縮力下降，由于瓣環(huán)擴(kuò)大，會(huì)出現(xiàn)相對(duì)性的二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 1347次
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擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)起病緩慢，多在臨床癥狀明顯時(shí)方就診，如有氣急，甚至端坐呼吸、水腫和肝大等充血性心力衰竭的癥狀和體征時(shí)，始被診斷。部分患者可發(fā)生栓塞或猝死。主要體征為心臟擴(kuò)大，常可聽(tīng)到第三或第四心音，心率快時(shí)呈奔馬律。常合并各種類(lèi)型的心律失常。近期由于人們對(duì)病毒性心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病的認(rèn)識(shí)增強(qiáng)，在心肌炎后常緊密隨訪(fǎng)，有時(shí)可發(fā)現(xiàn)早期無(wú)充血性心力衰竭表現(xiàn)，而僅有左室增大的擴(kuò)張型心肌病，事實(shí)上是病毒性心肌炎的延續(xù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-04 1084次
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如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴(kuò)張型心肌病，也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時(shí)間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴(kuò)張型心肌病。意見(jiàn)建議：建議擴(kuò)張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充富含硒的食物，常見(jiàn)的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-24 1402次
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擴(kuò)張型心肌病吃什么病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類(lèi)強(qiáng)心劑，利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見(jiàn)建議：擴(kuò)張型心肌病患者一定要注意控制體重，不要吃太油膩的食物，要少食多餐，還要注意休息，避免過(guò)度勞累，每天保證充足的睡眠。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-24 2102次
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擴(kuò)張型心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有心力衰竭、心律失常、猝死等。擴(kuò)張型心肌病可能是受遺傳、感染、炎癥、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂、神經(jīng)肌肉疾病等因素影響所致，多數(shù)起病隱匿，早期可無(wú)癥狀，有癥狀的患者可能會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、食欲下降、腹脹及下肢水腫等癥狀，合并心律失
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 230次
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擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)有哪些擴(kuò)張型心肌病患者的主要臨床表現(xiàn)包括活動(dòng)后呼吸困難、端坐呼吸、肝臟腫大、下肢水腫，晚期可能會(huì)出現(xiàn)頑固的低血壓。擴(kuò)張型心肌病的患者可以出現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常，引起頭暈、心慌、眼前發(fā)黑等癥狀，甚至可以引起暈厥。如果擴(kuò)張型心肌病的患者出現(xiàn)了血栓栓塞的并發(fā)癥，可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，比如突然的意識(shí)障礙、肢
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 65次
