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• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3443次

• 腎功能衰竭會導(dǎo)致尿毒癥嗎

  其實腎功能衰竭，指的就是尿毒癥，這兩個詞其實是同一個概念，所以尿毒癥，一般指的是慢性腎功能衰竭。慢性腎臟病，一共分為五期，五期就屬于腎功能衰竭的時期，像尿毒癥，也就是指的是終末期腎臟病，腎功能衰竭的時期，所以尿毒癥，其實指的就是腎功能衰竭期。臨床中導(dǎo)致尿毒癥的原因，可以分為遺傳性的腎臟疾病、繼發(fā)性的腎臟疾病和原發(fā)性的腎臟疾病，比如像遺傳性的多囊腎或者是Alport的綜合征，以及其他疾病導(dǎo)致的腎臟疾病等等，都可以導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。臨床中，如果出現(xiàn)慢性腎衰竭，我們是需要評估病人各項并發(fā)癥的情況，比如腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、電解質(zhì)紊亂以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等相關(guān)的情況的。所以對于有慢性腎臟病的病人，建議大家一定積極就診，隨時調(diào)整相關(guān)的治療。所以臨床中，存在慢性腎臟病的病人，建議大家一定要定期隨訪，延緩腎臟病的進(jìn)展。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 3482次

• 腎功能衰竭和尿毒癥
  ?腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭可分為腎前性、腎后性以及腎性腎功能衰竭，多數(shù)經(jīng)積極治療后可恢復(fù)部分腎功能。慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性、不可逆性減退直至功能喪失，所表現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。根據(jù)其腎小球濾過率下降水平不同，慢性腎功能衰竭可分為四期，即：腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期以及尿毒癥期。肌酐清除率小于10時，此時為尿毒癥期，多數(shù)患者血肌酐大于707umol/l，出現(xiàn)多系統(tǒng)功能損害的表現(xiàn)。因此，尿毒癥期為慢性腎功能衰竭的終末期，為不可逆性改變。
  語音時長 1:31”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 2369次

• 尿毒癥和腎功能衰竭
  尿毒癥和腎功能衰竭不是完全一致，尿毒癥即慢性腎功能衰竭的終末期，此期病人可出現(xiàn)少尿或無尿并伴有全身多系統(tǒng)功能的損害，為不可逆性，需行腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析、腎移植等，而腎功能衰竭在臨床上可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭患者多有明確的誘發(fā)因素，如感染性休克、失血性休克或急性藥物損害以及梗阻性腎病等，經(jīng)治療后部分患者腎功能可完全恢復(fù)正常，部分患者可轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I功能不全。慢性腎功能衰竭根據(jù)臨床表現(xiàn)及肌酐清除率的不同，可分為四期，一期即腎功能代償期，此期肌酐清除率在五十到八十毫升每分，二期即腎功能失代償期，肌酐清除率在二十到五十毫升每分，腎衰竭期肌酐清除率在十到二十毫升每分為三期。四期為尿毒癥期，肌酐清除率小于十毫升每分。
  語音時長 1:45”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2074次

• 多囊腎腎功能衰竭和尿毒癥如何區(qū)別
  病情分析：多囊腎腎功能衰竭和尿毒癥沒有很明顯的區(qū)別，當(dāng)多囊腎出現(xiàn)血肌酐升高到達(dá)一定程度的時候，就是尿毒癥，這個程度一般情況下是指，血肌酐大于707微摩爾每升，或者是內(nèi)生肌酐清除率小于15毫升每分鐘，即是尿毒癥。意見建議：不管是什么原因引起的尿毒癥，都要進(jìn)行腎臟替代治療，而多囊腎的尿毒癥患者，因為腎臟體積很明顯的增大，不建議行腹膜透析的，因為腹膜透析需要向腹腔內(nèi)注入大量的腹透液，再加上增大的腎臟，會嚴(yán)重的增加患者的不舒服的感覺，還是建議行血液透析。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 1002次

• 腎功能衰竭是不是尿毒癥
  病情分析：腎功能衰竭不是尿毒癥。目前臨床上將腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，而慢性腎功能衰竭最嚴(yán)重的一期即為尿毒癥期，也就是說腎功能衰竭的晚期才是尿毒癥。意見建議：一旦診斷為尿毒癥往往需要終身的腎替代治療，而尿毒癥最根本的治療方法是腎移植。在尿毒癥的治療期間可以給予促紅細(xì)胞生成素皮下注射來改善貧血。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-24 2101次

• 尿毒癥是腎功能衰竭嗎
  尿毒癥是腎功能衰竭。腎功能衰竭，我們一般指的是慢性腎功能衰竭，是由各種的慢性腎臟疾病所導(dǎo)致。比如慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，慢性腎盂腎炎等等。這些疾病反復(fù)的對腎臟進(jìn)行損傷，就會導(dǎo)致腎小球濾過率降低，腎臟逐漸的出現(xiàn)纖維化，功能逐漸的下降。當(dāng)下降到最嚴(yán)重的程度，就進(jìn)入了尿毒癥階段，從這里可以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次

• 尿毒癥期屬于腎功能衰竭幾期
  尿毒癥是屬于腎功能衰竭的第五期。患者先有慢性的腎臟疾病，慢性腎臟疾病控制不是很好或者是應(yīng)用藥物不是很敏感，那么疾病就會逐漸的進(jìn)展，先進(jìn)入腎功能衰竭的早期，肌酐和尿素輕度升高。然后隨著病情的逐漸進(jìn)展，肌酐和尿素會逐漸的升高，最后就會進(jìn)入尿毒癥期。到了這一時期患者的生活質(zhì)量是非常低的，對于水分和很多食物
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 299次