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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13389次

• 如何確定糖尿病

  糖尿病確定的金標(biāo)準(zhǔn)是糖耐量實驗。這個實驗首先測空腹血糖，讓被檢測者空腹8到12個小時，我們抽空腹血測血糖。然后讓受檢者喝75克的葡萄糖水，從喝水開始兩個小時以后再測一次血糖。根據(jù)兩次血糖的結(jié)果，如果空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升，喝糖水以后兩個小時血糖大于等于了11.1毫摩爾每升，再重復(fù)一天得到同樣的結(jié)果，就可以做出糖尿病的診斷，這是糖尿病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對于特殊病人，如果因為有一次糖尿病酮癥酸中毒住院或者是就診，或者是出現(xiàn)了明顯的三多一少癥狀多尿、多飲、多食、消瘦，同時隨機(jī)血糖，不管是吃飯的，還是飯后的，還是兩飯中間的任意時間的血糖超過了11.1毫摩爾每升，都可以作出糖尿病的診斷。

  

  01:29
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 6383次

• 怎么認(rèn)識巨幼貧的癥狀
  既然是貧血，存在一些貧血癥狀是必然的，幼貧病人除了一般的慢性貧血的癥狀，如乏力、頭暈、活動后氣短、心悸外，部分病人可伴有輕度的黃疸，同時有白細(xì)胞、血小板減少的病人，偶爾可有感染和出血傾向，老年人可出現(xiàn)低熱咳嗽，皮膚鮮紅斑點等。此外多數(shù)病人可有胃腸道反應(yīng)，包括反復(fù)發(fā)作的舌炎、舌面光滑、舌質(zhì)紅、舌乳頭萎縮狀，如味覺消失，食欲不振、腹脹腹瀉、便秘等。另外由于維生素b12缺乏，有的病人還會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如麻木、步態(tài)不穩(wěn)，精神錯亂等，有的病人甚至發(fā)生人格變態(tài)，然后就是自殺，需要及時及早的發(fā)現(xiàn)并積極治療。
  語音時長 1:08”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-20 4280次

• 缺葉酸會導(dǎo)致巨幼貧？
  缺乏葉酸比缺乏維生素B12更加容易和傾向于導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。在臨床表現(xiàn)方面巨幼細(xì)胞貧血在血液性方面表現(xiàn)為起病比較緩慢，常有面色蒼白、乏力、耐力下降、頭暈、頭昏、頭痛、心悸等貧血的癥狀。重者是全血細(xì)胞減少、反復(fù)感染和出血，少數(shù)患者可以出現(xiàn)輕度的黃疸。如果是表現(xiàn)在消化系統(tǒng)是有口腔黏膜、舌乳頭的萎縮、舌面呈牛肉樣舌，可以伴有舌痛。胃腸道黏膜萎縮可引起食欲不振、惡心、腹脹、腹瀉或者是便秘。神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)和精神癥狀時有對稱性遠(yuǎn)端肢體麻木、感覺障礙，還有就是共濟(jì)失調(diào)或步態(tài)不穩(wěn)，味覺、嗅覺降低，椎體束征陽性，肌張力增加，腱反射亢進(jìn)，視力下降，葉酸缺乏的患者會有易怒、妄想等精神癥狀。
  語音時長 01:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 2071次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血孕期如何治療
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血孕期要給予葉酸和維生素b12治療。同時調(diào)理飲食，多食用新鮮蔬菜、水果，動物肝、腎、肉類等飲食。巨幼紅細(xì)胞貧血出引起身體不適，抵抗力下降外，對于孕婦可以導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)，胎兒發(fā)育不良等嚴(yán)重后果。所以，巨幼紅細(xì)胞性貧血孕期要積極治療。意見建議：由于人體葉酸的儲存量較低，一般需要通過飲食攝取，而妊娠期的孕婦及胎兒對葉酸的需求量較大，另外孕婦腸道吸收葉酸能力較正常人弱，腎小管對葉酸的吸收減少，都容易引起葉酸缺乏，引起巨幼細(xì)胞性貧血，而巨幼細(xì)胞性貧血對孕婦胎兒的健康影響很大。對于孕婦在預(yù)防和治療過程中，要定期進(jìn)行葉酸和維生素b12檢查，最大限度減少葉酸、維生素b12缺乏的情況。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-29 1402次

• 巨幼貧血看血常規(guī)哪項
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是指各種原因造成血細(xì)胞DNA合成障礙所致的一類大細(xì)胞貧血。最常見原因為葉酸和維生素b12缺乏而導(dǎo)致的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。臨床表現(xiàn)：面色蒼白，乏力，心悸等。在血常規(guī)中主要看血紅蛋白，紅細(xì)胞平均體積。若出現(xiàn)血紅蛋白量減少，紅細(xì)胞平均體積增大，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血。需進(jìn)一步檢查葉酸，維生素b12水平。意見建議：確診巨幼細(xì)胞性貧血，要查清造成葉酸和維生素b12缺乏的原因，治療原發(fā)病，并補(bǔ)充葉酸或維生素b12。飲食中多吃維生素b12，葉酸含量高的食物，如綠葉蔬菜，水果，蘑菇，肉類，蛋類，乳類等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 1703次

• 巨幼細(xì)胞性貧血如何預(yù)防？
  預(yù)防巨幼貧首先必須要正偏食和不良的烹調(diào)飲食習(xí)慣，對于高危人群給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施，比如嬰幼兒及時給予添加輔食，如添加蛋類，肉類以及動物肝臟等。青少年和妊娠期婦女，多補(bǔ)充新鮮蔬菜口服小劑量的葉酸和維生素b12，預(yù)防巨幼貧，應(yīng)用干擾核苷酸合成藥物治療的病人同時給予補(bǔ)充葉酸和維生素b12，因為巨幼細(xì)胞性貧血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 94次

• 巨幼紅細(xì)胞貧血如何治療？
  巨幼紅細(xì)胞性貧血，是由于骨髓缺乏造血原材料，例如葉酸和維生素b12所導(dǎo)致的貧血癥狀，治療巨幼紅細(xì)胞性貧血，就應(yīng)該適當(dāng)?shù)娜パa(bǔ)充葉酸和維生素b12，通過口服葉酸片以及肌肉注射維生素b12注射液等藥物，可以快速地提供這些造血的原材料，進(jìn)而能夠快速的改善具有紅細(xì)胞性貧血的癥狀。其次還要針對這些原因進(jìn)行治療，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 166次