三叉神經(jīng)痛,目前最首選的方法是手術(shù)治療。手術(shù)療法中選用最多的是微血管減壓術(shù),它的適應(yīng)癥包括經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)三叉神經(jīng)為血管壓迫著,通過其他治療效果差,又愿意接受手術(shù)者。
壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的血管稱之為責(zé)任血管,最常見的責(zé)任血管有小腦上動脈,發(fā)生率占75%,第二是小腦前下動脈,占10%,第三的是機(jī)體動脈。其他少見的責(zé)任血管還有小腦后下動脈、變異血管、腦橋橫靜脈、外側(cè)靜脈及基底靜脈層等。
責(zé)任血管可以是一支也可以是多支,既可以是動脈也可以是靜脈,通過微血管減壓術(shù),使這些責(zé)任血管與神經(jīng)根隔離,一旦責(zé)任血管被隔離,產(chǎn)生刺激的根源就消失了,三叉神經(jīng)和的興奮性就會隨之消失,恢復(fù)正常。