首先我們了解腦梗死，一般是中老年發病，多有一些腦血管的一些相關危險的因素病史，一般在安靜休息時發病會比較多，常在睡醒后會出現一些癥狀，那么多數患者的有意識是清醒的，偏癱、失語等癥狀體征會比較明顯，我們早期給他做頭顱CT的話，癥狀看似是正常的，在24到48小時后會出現一個低密度灶。
我們腦出血，發病很急，數分鐘和數小時內出現一些神經系統，局部定位癥狀和體征，常伴有一些頭痛、嘔吐等顱內壓增高的一些癥狀，以及不同程度的一些意識障礙，血壓增高的比較明顯，我們查頭顱CT是一個高密度灶。
腦出血與腦梗死怎么鑒別
袁慶玲主治醫師
廣西國際壯醫醫院明秀分院 中西醫結合內科
2018-05-17 1656次
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腦梗死與腦出血的鑒別腦梗死就是腦梗塞，它是一個缺血性的表現，臨床上最典型的可以出現三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個亞急性的發生發展的過程，臨床上可以出現典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現。而腦出血絕對是一個急性的表現，它往往發生在高血壓、情緒激動，或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發因素之后，突然出現血管的破裂出血，損害了神經細胞，造成臨床上的突然發生的意識障礙，三偏等等。出現癥狀以后要馬上去急診，經過緊急的搶救處理以后，應該有很好的預后。這兩個病是完全相反的，不能診斷出現錯誤。一旦出現相反的錯誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個不可逆的損害。所以發生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業的醫院，由專業的醫師進行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。
01:47
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-02-02 28181次
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腦梗死與腦出血的區別這是兩個相反的疾病，腦梗塞、腦梗死是因為血管堵塞了，導致腦細胞的缺血、缺氧、腦細胞的死亡。而表現的一系列的臨床癥狀，而腦出血是病人的血管破裂，血液流出壓迫腦組織，導致腦細胞的功能缺失，出現的這兩種病在CT上，表現是完全不一樣的。在CT上腦梗死往往在24小時之內沒有顯影，好多時候表現是正常。而腦出血，一般情況下，是只要病人出現癥狀，拍CT時候，同時就能看見CT上是高密度的病灶。腦梗死病人在24小時之后拍CT，才能發現患者出現是低密度的病灶，表現的癥狀是跟它的位置有關，位置相同，癥狀是一樣的。
01:32
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 3620次
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腦梗死與腦出血鑒別如果是腦梗死患者出現局部血管的閉塞現象，這種情況會累及到下游的腦組織的正常功能。如果是患者的大腦中動脈閉塞，會出現一個對側的偏癱現象，并且還有同側的偏盲現象，同時還有感覺的障礙，那種狀況提示為腦梗死。如果是腦梗塞的情況發生，建議患者及時的去醫院進行溶栓治療，如果是腦出血，表現為典型的臨床上的三大癥狀，表現為一個偏癱和失語，還有半身感覺障礙。有的患者也會出現昏迷的現象，應該及時的進行相關的手術或者是藥物的治療。語音時長 1:30”
張賀春
主治醫師大同市第三人民醫院
2018-12-07 1611次
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腦梗死與腦出血的鑒別對于腦出血與腦梗死，做ct就可以鑒別。腦出血和腦梗死，性質不同，治療的方法也不同。因此需要及早的明確診斷。在沒有條件進行ct或者核磁共振檢查的情況下，可以通過以下幾條鑒別。首先是腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化的病史。而腦梗死病人多有短暫性的腦缺血發作，或者心臟病史。其次是腦出血多在情緒激動或者用力的情況下發病。而腦梗死是多在安靜休息時發病。最后，腦出血病人發病后常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓也會升高。腦梗死發病時血壓多為正常，無頭痛、嘔吐的癥狀。神志清醒。當然，個別輕度的腦出血病人癥狀較輕與腦梗死相似。但難以鑒別。語音時長 1:47”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-04 4686次
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如何鑒別腦梗死和腦出血病情分析：腦梗死和腦出血存在以下區別：1、起病時狀態不同。腦出血多在運動、勞動及情緒波動時出現；腦梗死多在安靜、睡眠或晨起后出現。2、癥狀不同。腦出血可有頭痛、癲癇等神經刺激性癥狀；腦梗死多以神經功能缺損癥狀為主，如偏癱、感覺障礙等。3、病因不同。腦梗死為血管狹窄、閉塞后出現腦組織缺血壞死，CT表現為低密度病灶；腦出血為血管破裂出血，CT上為高密度病灶。意見建議：懷疑有急性腦血管疾病應及時就診。由專科醫生進行鑒別，一般首選CT檢查初步明確卒中性質，然后進行下一步診治方案。患者腦梗死或腦出血的患者，均應臥床休息，避免情緒激動，平常生活中要嚴格控制血壓，飲食不要太咸。
江文婷
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-06-30 1002次
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如何鑒別腦出血和腦梗死腦出血和腦梗死都是比較常見的腦血管病變。腦出血一般是由于血壓過高或者腦血管畸形引起血管破裂出血。腦梗死一般是由于腦動脈粥樣硬化，腦供血不足出現血栓引起的。腦出血與腦梗死患者癥狀有相似性，都有可能引起失語，活動不靈以及偏癱，嚴重者可引起昏迷。通過腦ct可以明確的進行診斷。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-10 2001次
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腦出血與腦梗死怎么鑒別腦出血和腦梗死可以通過臨床癥狀，腦部CT等進行鑒別。腦出血主要是因為腦部壓力過大，血壓過高導致腦血管的破裂出血，從而堵塞局部的神經血管，出現一系列的癥狀。腦梗死主要是因為局部氧氣、血液等供應不良，導致腦部細胞出現大面積的死亡。預防腦出血和腦
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-10 0次
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腦梗死后腦出血腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死，它指的是在缺血性腦梗死的基礎上，由于缺血區血管重新恢復血流灌注導致梗死區內出現的繼發性出血。對于這種情況，一般男性發病率比較高，發病的原因主要是繼發于心源性的腦栓塞以及大面積的動脈粥樣硬化的基礎上，早期應用抗凝，溶栓，擴容，血管擴張藥以及早期外科手術往往成為觸發因
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 191次
