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醫(yī)生主講實錄

肺膿腫的檢查方法有實驗室檢查和影像學檢查,實驗室是檢查血常規(guī)當中,白細胞總數(shù)可以達到二十到三十乘十的九次方每升,中性粒細胞在90%以上,有核左移常有中毒顆粒。

細菌學檢查痰涂片革蘭染色可查痰液、胸水和血培養(yǎng),包括需氧菌培養(yǎng)和厭氧菌培養(yǎng),還有抗菌藥物敏感實驗,有助于確定病原菌和指導抗菌藥物使用,尤其是胸水和血培養(yǎng)陽性的時候,對于病原體的診斷價值是更大的。

再者就是影像學檢查主要是胸片,早期的是表現(xiàn)大片濃密模糊、浸潤陰影、邊緣不清楚,或者是團片狀濃密陰影分布在一個或數(shù)個肺段,肺膿腫形成之后膿液經過支氣管排出,膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)和積液平面,其四周被濃密炎癥浸潤所環(huán)繞,膿腔內壁光整略有不規(guī)則,慢性肺膿腫膿腔壁比較厚,內壁不規(guī)則有的時候呈現(xiàn)多房性的。

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