老年人高血壓心臟病這種情況非常的多見(jiàn)，同時(shí)具有高血壓心臟病的情況，因?yàn)楦哐獕罕旧砭褪切呐K病的主要危險(xiǎn)因素，如果說(shuō)有高血壓沒(méi)有得到很好的控制，而且時(shí)間比較長(zhǎng)，那么就有可能會(huì)引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血管狹窄甚至閉塞，引起心肌供血供氧不足甚至導(dǎo)致心肌壞死。
對(duì)于這種情況的處理，一般情況下需要嚴(yán)格地控制血壓，針對(duì)冠心病的情況，要注意明確動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，一般通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)確定。如果左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，先選擇藥物治療，規(guī)范的抗血小板聚集，他汀調(diào)值，再就是擴(kuò)張血管改善供血，還有就是控制心率的藥物，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物。
但如果左主干狹窄50%以上，其他血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯心肌缺血的癥狀，那么就有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
