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• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀

  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀，要回答這個問題，首先要明確這個食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，一個就是直接的侵犯，另外一個是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應(yīng)的癥狀，如侵犯喉返神經(jīng)，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經(jīng)，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會引起相應(yīng)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時會出現(xiàn)頭痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭會引起骨痛，轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進食的時候可以引起嗆咳，反復的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 9988次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術(shù)之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10434次

• 食管癌手術(shù)后需要化療嗎？
  食管癌患者手術(shù)后需要進行的治療取決于手術(shù)后的病理分析，即將手術(shù)過程中切除的瘤體及淋巴結(jié)進行病理學檢驗，判斷腫瘤的惡性程度，侵犯范圍，淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移程度，進而對患者進行術(shù)后病理學分期。食管癌患者進一步的治療，要取決于患者的身體狀況，術(shù)后需不需要化療的問題應(yīng)結(jié)合實際情況而定。比方說目前的體質(zhì)狀況比較好，能夠耐受化療的不良反應(yīng)，且年歲不是高齡建議化療來鞏固手術(shù)的效果，以及預防病變復發(fā)和轉(zhuǎn)移。若是為高齡并且體質(zhì)狀況欠差，甚至有些器官功能不能耐受化療的副作用，最好先給予對癥調(diào)整為宜，先不要著急化療。
  語音時長 1:28”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-22 3786次

• 食管癌需要化療嗎？
  中晚期的食管癌是需要進行化療的，尤其是病灶比較大無法進行手術(shù)切除的，通過化療、放療的聯(lián)合治療能夠使病灶縮小，創(chuàng)造手術(shù)機會，早期的食管癌單純的進行手術(shù)切除就能夠達到治愈，是不需要進行化療的。食管癌屬于臨床上比較常見的疾病，食管鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且取病理活檢可以明確診斷。CT、磁共振檢查有助于臨床分期，根據(jù)臨床分期能夠指導患者治療方案的選擇，也能夠評估患者的預后。食管癌最重要的治療手段就是手術(shù)切除，也是唯一能夠達到治愈的途徑。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-07 1873次

• 食管癌手術(shù)后需要化療嗎
  食管癌術(shù)后是否需要化療，根據(jù)食管癌的分期以及嚴重程度，如果食管癌處于早期，沒有遠處器官的轉(zhuǎn)移，這種情況經(jīng)手術(shù)治療以后不需要化療，如果腫瘤到達中晚期，存在遠端器官的侵襲，或者腫瘤比較大，手術(shù)無法完全清除干凈，這種情況需要化療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 2101次

• 食管癌手術(shù)后需要化療嗎
  病情分析：食管癌手術(shù)后的病人是需要進行一些化療的。主要是具有控制癌細胞轉(zhuǎn)移和擴散的作用，在一定程度上是能夠預防復發(fā)的現(xiàn)象出現(xiàn)的，期間病人最好是堅持化療。意見建議：在化療期間建議病人要配合以良好的生活狀態(tài)去面對，最好是要避免暴飲暴食或者作息時間不規(guī)律的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1301次

• 食管癌需要化療嗎？
  食管癌患者是否需要化療是根據(jù)患者食管癌的狀態(tài)和分期決定的，如果患者的食管癌病灶的位置不好，手術(shù)的風險比較大，這樣的患者需要進行新輔助化療。食管癌患者應(yīng)根據(jù)個人的情況采取個體化綜合治療方法，早期的食管癌患者通過外科手術(shù)治療會有不錯的治療效果，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌術(shù)后多久放化療
  食管癌術(shù)后，一般建議在患者恢復良好，傷口愈合，且身體條件允許的情況下，盡早開始放化療。通常，這一時機在術(shù)后一個月左右，但具體時間需根據(jù)患者的個體差異和醫(yī)生的建議來確定。放化療是食管癌綜合治療的重要手段，旨在殺滅可能殘留的癌細胞，降低復發(fā)和轉(zhuǎn)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次