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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10223次

• 食管癌術后復發怎么辦

  食管癌術后復發以后，我們一般不會采取手術的治療方法，我們一般會根據患者的體質，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復發，我們可以對于局部，復發的部位進行放療，化療主要是針對，其他遠處的潛在的，隱匿性轉移的部位，進行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細胞毒性的藥物，殺死腫瘤細胞，這就是我們所說的化療，另外一個還有一些免疫治療和中醫中藥等治療，它對于我們的控制患者復發，和轉移也有很大的作用，因此總結一下食管癌復發以后，術后復發以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術的治療方法。

  

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  馮宏響 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-17 4756次

• 食管癌手術后需要化療嗎？
  食管癌患者手術后需要進行的治療取決于手術后的病理分析，即將手術過程中切除的瘤體及淋巴結進行病理學檢驗，判斷腫瘤的惡性程度，侵犯范圍，淋巴結是否轉移及轉移程度，進而對患者進行術后病理學分期。食管癌患者進一步的治療，要取決于患者的身體狀況，術后需不需要化療的問題應結合實際情況而定。比方說目前的體質狀況比較好，能夠耐受化療的不良反應，且年歲不是高齡建議化療來鞏固手術的效果，以及預防病變復發和轉移。若是為高齡并且體質狀況欠差，甚至有些器官功能不能耐受化療的副作用，最好先給予對癥調整為宜，先不要著急化療。
  語音時長 1:28”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-22 3750次

• 食管癌術后化療
  食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，手術是治療食管癌最主要的方式，手術后可以配合放療化療以及其他的一些中醫藥輔助治療等等，食管癌的術后化療一般來說需要做四到六個療程，如果是比較早期的，術后做四個療程就可以，如果相對分型比較晚有食管管壁浸潤全程的表現，這種情況建議做六個療程化療，如果伴有淋巴結轉移還需要做輔助的放療，也就是說術后配合放化療一起，化療最常用的藥物可能是紫三醇還有鉑類，以及氟尿嘧啶這幾種藥物，化療同時需要應用一些止吐的減輕反應的藥物，因為化療也可能會造成一些胃腸道反應，以及出現骨髓抑制白細胞下降這些反應，同時應用升高白細胞還有補血等藥物治療，食管癌術后一般經過正規的化療以及放療等治療，效果很好可以延長生存期。
  語音時長 1:34”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-25 4669次

• 食管癌手術后需要化療嗎
  食管癌術后是否需要化療，根據食管癌的分期以及嚴重程度，如果食管癌處于早期，沒有遠處器官的轉移，這種情況經手術治療以后不需要化療，如果腫瘤到達中晚期，存在遠端器官的侵襲，或者腫瘤比較大，手術無法完全清除干凈，這種情況需要化療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-06 2101次

• 食管癌手術后需要化療嗎
  病情分析：食管癌手術后的病人是需要進行一些化療的。主要是具有控制癌細胞轉移和擴散的作用，在一定程度上是能夠預防復發的現象出現的，期間病人最好是堅持化療。意見建議：在化療期間建議病人要配合以良好的生活狀態去面對，最好是要避免暴飲暴食或者作息時間不規律的情況。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-03 1301次

• 食管癌需要化療嗎？
  食管癌患者是否需要化療是根據患者食管癌的狀態和分期決定的，如果患者的食管癌病灶的位置不好，手術的風險比較大，這樣的患者需要進行新輔助化療。食管癌患者應根據個人的情況采取個體化綜合治療方法，早期的食管癌患者通過外科手術治療會有不錯的治療效果，
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 食管癌術后多久放化療
  食管癌術后，一般建議在患者恢復良好，傷口愈合，且身體條件允許的情況下，盡早開始放化療。通常，這一時機在術后一個月左右，但具體時間需根據患者的個體差異和醫生的建議來確定。放化療是食管癌綜合治療的重要手段，旨在殺滅可能殘留的癌細胞，降低復發和轉
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次