腰椎間盤突出并狹窄屬于腰椎疾病比較嚴重的一種類型，出現了腰椎間盤突出并椎管狹窄，通常會對神經形成壓迫，它的治療往往是要手術治療的，因為這種情況單純通過保守治療，效果不好。
如果腰椎管狹窄僅僅表現為軟組織的一些狹窄，包括黃韌帶肥厚、椎間盤突出，這種情況可以采用椎間孔鏡的治療方法，如果椎管狹窄同時伴有一些骨化的情況，比如骨質增生的比較嚴重，纖維環椎間盤也出現了骨化的情況，這個時候如果想徹底的減壓改善癥狀，需要做開放性的綜合手術。
腰椎間盤突出并狹窄
徐超主治醫師
濰坊市第二人民醫院 骨科
2018-09-01 1970次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫師北京大學第一醫院
2018-07-03 85175次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
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王宇
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-13 88659次
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腰椎間盤突出并椎管狹窄腰椎間盤突出合并椎管狹窄，必然會對神經形成壓迫，治療一般是選擇手術治療。如果狹窄僅僅表現為軟組織的一些狹窄，比如黃韌帶肥厚、椎間盤的突出，這種情況我們可以采取一些微創的治療方法，比如椎間盤鏡、椎間孔鏡的就可以達到一個較好的治療。如果椎管轄窄同時伴有骨化的一些情況，比如骨質增生比較嚴重、椎間盤纖維環也會出現骨化，同時椎管會有一個骨性的狹窄。對于這種情況，如果想徹底的減壓，就要選擇開放性的手術，需要將這些骨性的狹窄，明顯的給她減壓，擴大椎管，椎間，還需要給他融合然后打上固定。語音時長 1:23”
徐超
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-08-30 4054次
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腰椎間盤突出并鈣化腰椎間盤突出指的是椎體之間的椎間盤組織向椎體后方突出，有可能壓迫到了神經根以及脊髓造成了神經壓迫癥狀。如果椎間盤的髓核組織突出時間比較長，腰部經過勞動工作就會導致椎間盤局部有微小的出血，時間長了可能形成鈣化。同時后縱韌帶以及椎間盤周圍的組織會形成鈣化，這種鈣化也會造成神經根的壓迫甚至椎管的狹窄，引起的明顯的腰痛腿痛腿麻等癥。對于嚴重的壓迫常常需要手術治療。語音時長 1:08”
徐超
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-08-30 1960次
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腰椎間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關節突增生內聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現雙下肢發沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現雙下肢發沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經痛的癥狀，表現為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-26 1702次
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腰椎管狹窄并腰椎間盤突出該如何治療病情分析：腰椎管狹窄，腰椎間盤突出，一般治療上分為藥物等保守治療和手術治療，對于病情較輕，神經受壓損傷較輕的，可以應用減輕神經水腫，脫水的藥物治療，比如甘露醇，地塞米松等。平時絕對臥床休息，避免坐、站，如保守治療無效，神經受壓損傷嚴重，出現嚴重的肢體肌力感覺減退，則需要手術減壓治療。意見建議：建議平時注意避免久坐久站及彎腰勞累，避免腰部過度負重，保護腰椎，如進行手術，術前需要評估患者身體狀況，排除手術禁忌后再進行手術。
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-06-19 201次
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腰椎間盤突出并脫出如果在腰椎間盤突出的患者，行CT或者是核磁共振檢查之后，提示有髓核脫出，這種情況是屬于一種比較嚴重的腰椎間盤突出，像這種情況要盡早的行手術切開，摘除髓核并看椎體的穩定性，決定是否需要做相關的內固定，也就說這類患者是要盡早的接受手術治療。因為脫出的髓核，隨時有可能刺激到周圍的神經根或者是脊髓，從而造成
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-29 169次
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腰椎間盤突出并膨出腰椎間盤突出并有膨出，通常都是腰椎間盤突出一定的程度。如果壓迫了硬膜囊，那么會出現腰部的疼痛伴活動受限。如果壓迫了一側的神經根，那么會出現一側下肢的神經牽拉性疼痛，麻木，乏力的癥狀。如果要診斷清楚，一般去醫院檢查腰椎CT或者核磁共振，那么基本上都能夠確診。而治療方面一般可以選用口服藥物治療，中醫的針
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 198次
