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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 5642次

• 心肌梗塞的治療方法

  心肌梗塞主要表現為煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感，發熱、嘔吐、甚至血壓下降、休克等癥狀，需要及時采取措施進行干預治療。心肌梗塞患者需要及早發現，及早住院治療，處理嚴重的心律失常及各種并發癥，防止猝死。急性期需要臥床休息，防止不良刺激，解除焦慮，并且需要進行心電圖、血壓、呼吸的監測，再配合中西醫結合的治療方法，遵醫囑口服倍他樂克等藥物。同時，心肌梗塞病情蔓延還可能會出現胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等癥，這時可以遵醫囑同時口服中成藥進行治療，可選用益安寧丸，起到活心血、補心氣、養心力的作用，可以改善血液循環，調節心肌供血，調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。這樣中西醫結合可以達到標本兼治的作用。同時，需要注意的是，感冒發熱病人不宜服用，高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應在醫師指導下服用，服藥2周癥狀無緩解，應去醫院就診。另外，心肌梗塞恢復期應當定時復查，平時要保持情緒穩定，避免焦慮、急躁。

  

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  杜文濤 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-06-28 14529次

• 心源性休克護理措施
  護理休克病人應采取平臥位，最佳的體位是頭部和軀干部抬高十度到二十度，下肢抬高二十度到三十度呈V形位，吸氧常用鼻導管給氧，必要的情況下用面罩給氧，氧流量可以達到每分鐘2到8升，保持呼吸道通暢。而且可以采取持續、重壓給氧以及氣管插管、人工呼吸機輔助呼吸。防止感染，密切觀察病人的變化情況，觀察病人的血壓、脈搏、呼吸、意識狀態等的變化，而且要建立靜脈通道，如果出現問題及時的用藥治療。
  語音時長 1:15”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-26 4631次

• 心源性休克的處理措施
  絕對臥床休息，立即吸氧有效止痛，盡快建立靜脈給藥通道，盡可能迅速地進行心電監護，和建立必要的血流動力學監測，留置尿管以觀察尿量，積極對癥治療和加強支持治療，擴充血容量，如有低血容量狀態，先擴充血容量。若合并代謝性酸中毒應及時給予5%的碳酸氫鈉，糾正水電解質紊亂，根據心功能狀態和血流動力學監測資料，估計輸液量和輸液速度。一般情況下每天補液總量以控制在1500到2000毫升，使用血管活性藥物，補足血容量后若休克仍未解除，考慮使用血管活性藥物，盡量縮小心肌梗死范圍，挽救瀕死和嚴重缺血的心肌，這些措施包括靜脈和冠脈內溶血栓治療，實行緊急經皮冠脈腔內形成術和冠搭橋術，積極治療并發癥。
  語音時長 1:48”
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-08-16 2777次

• 心源性休克的癥狀有哪些
  病情分析：心源性休克癥狀有兩大部分，一部分就是原發病引起的癥狀，常見的就是心梗出現胸悶，呼吸困難等這些癥狀。另外一部分就是休克，早期會煩躁不安，面色蒼白，隨著休克加重，會慢慢的神志不清，意識模糊，直到最后昏迷。意見建議：心源性休克是各種嚴重心臟病最危險的癥狀，發病期間及時正規醫院進行救治，最常見的處理方法就是臥床休息，吸氧，一定保持氧耗最低的狀態。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-25 1202次

• 心源性休克有哪些危害
  病情分析：心源性休克會造成死亡，因為心肌收縮力極度下降所導致的，組織器官缺氧，器官功能受損了就會呼吸衰竭，肝腎功能衰竭，造成休克不能及時糾正，就會意識下降，昏迷一直死亡。意見建議：心源性休克是心臟病的原因導致的，治療的主要就是先去除病因，治療休克的癥狀。感冒會引起心肌炎，一定要注意保暖避免感冒。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-25 1303次

• 急性心肌梗死發生心源性休克
  一、補充血容量。如血容量不足，以低分子右旋糖酐或50%至10%葡萄糖液靜滴，如中心靜脈壓上升大于1.77千帕18至20厘米水，肺切壓大于2.0至2.4千帕十五至18毫米汞柱，則應停止。右心梗死時中心靜脈壓的升高是補充血容量的禁忌。二、應用升壓藥。如以上措施仍不能使血壓上升，肺氣壓及心排量正常時，可以
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-24 233次

• 心肌梗塞并發癥有哪些
  心肌梗塞通常是由于身體超負荷勞累，不良情緒刺激，突然的寒冷刺激，長期抽煙和喝酒等因素引起冠狀動脈突發缺血，缺氧以及心肌壞死的一種疾病，這種疾病多為急性起病，表現為突然發作的心前區和胸骨后劇烈的壓榨性疼痛向左側手臂放射，同時伴有瀕死的感覺，出冷汗等癥狀，持續時間一般都超過30分鐘，休息和口服硝酸甘油并
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-08-22 2177次