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慢性粒細胞白血病最有特征

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醫生主講實錄

?慢性粒細胞白血病是一種發生在多能造血干細胞上的惡性骨髓增生性疾病,主要涉及髓系。外周血粒細胞顯著增多并有不成熟性,在受累的細胞系中,可以找到ph染色體和bcrabl融合基因。病程發展緩慢,脾臟腫大。由慢性期、加速期和最終急變期組成。

慢性粒細胞白血病最有特征性的是白細胞明顯增多以及脾臟腫大,白細胞數常常超過二十乘以十的九次方每升,有的可以達到一百乘以十的九次方每升以上,血片中以粒細胞顯著增多,可見各階段的粒細胞,以中性、中幼、晚幼和桿狀核粒細胞居多。

慢性粒細胞白血病的腹脹,患者往往由于脾大而自覺左上腹部墜脹感,常常以脾臟腫大為最顯著的體征,往往就醫時已達到脾或脾以下,質地堅實、平滑、無壓痛,如果發生脾梗死,則脾區壓痛明顯并有摩擦音。

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