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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者自幼年起病,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,咳膿痰,時(shí)有咳血,肺部聽(tīng)診聞其固定性的濕羅音,伴有或不伴有杵狀指,考慮支氣管擴(kuò)張可能性大。在完善肺CT以后可確診為支氣管擴(kuò)張。如果確診了支氣管擴(kuò)張后,如果患者為急性期,需要積極的抗感染和通暢氣道。

根據(jù)咳血量可酌情使用止血的藥物,常用的抗感染藥物包括頭孢,青霉素。如果有銅綠假單菌感染可能性時(shí),可聯(lián)合使用左氧氟沙星,祛痰藥物包括沐舒坦等。如果患者出現(xiàn)了大咳血,需要使用止血藥物。臨床上止血效果最好的為垂體后葉素,但是要注意會(huì)導(dǎo)致血壓升高,心絞痛的,也可使用酚妥拉明,或者是普魯卡因等相關(guān)藥物的治療。

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