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高度近視導致黃斑變性

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醫生主講實錄

高度近視常由后虹膜葡萄菌,導致黃斑區的視網膜脈絡膜變薄,脈絡膜的毛細血管減少或者消失導致組織供氧差,從而加重了黃斑區視網膜退行性變或囊樣變性。

而近視眼易發生玻璃體液化變性及后脫離,形成對視網膜的牽引產生黃斑裂孔,裂孔一旦形成,液化的玻璃體可通過裂孔進入視網膜下,導致視網膜脫離。

常見的臨床表現有視力障礙,由于高度近視眼本身視力就不好,故患者不宜察覺視力的變化,常在進行其他檢查時發現黃斑裂孔已存在。

主要眼底表現有近視性的黃斑裂孔成圓形或橢圓形,萎縮而形成的裂孔邊緣光滑,一般無蓋膜,囊樣變性牽引所致的裂孔邊緣呈鋸齒狀常有蓋膜,當有明顯的視網膜脈絡膜組織萎縮,使裂孔失去正常的紅色而呈灰白色或黃色,稱為百孔,玻璃體可有液化變性及后脫離。

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