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• 纖維支氣管鏡檢查

  這個是很有意義的一項檢查，特別對中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學診斷，同時包括現在那個叫EBUS-TBNA的應用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠對病理，術前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據。還有現在最新的電磁導航技術，能夠讓遠處的一些結節，也能夠為我們能獲取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術提供一些依據。

  

  01:07
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 31569次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12382次

• 結核性支氣管擴張支氣管鏡檢查？
  對于肺功能嚴重損害，心功能不全，嚴重高血壓或者是心律紊亂是不能做支氣管鏡檢查的，對于全身狀態或者是其它器官極度衰竭，有出凝血機制嚴重障礙的應該慎行，全面的支氣管鏡檢查應該從觀察上氣道開始，特別注意上呼吸道粘膜的完整性和喉的功能。觀察支氣管擴張的時候要從支氣管的開口處仔細觀察，嚴格的按順序進行，識別支氣管的擴張、缺失、增多、變異，避免遺漏，支氣管擴張時可以發現，支氣管壞死物質，伴有引流不暢，吸出氣道分泌物是負壓不能太大，以免造成損傷和出血，影響對粘膜狀態和顏色的觀察，結核性的支氣管擴張部位，一般于肺結核的發病部位比較一致，必要的時候在擴張的部位采取標本送細胞學和組織學檢查，同時可以吸取分泌物培養，以明確病因。
  語音時長 1:43”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-10 2109次

• 結核性支氣管擴張
  所謂的結核性支氣管擴張，是因為結核感染引起來的支氣管擴張，大部分都是因為肺結核繼發的支氣管擴張。對于結核性支氣管擴張，在癥狀表現上往往會表現為有低熱、咳嗽、慢性咳痰，有可能會咳大量的濃痰，反復咯血，咯血量跟病情的嚴重程、程度病變范圍有一定關系，但是也不成為平行關系。再就是本身有肺結核，患者有可能會表現為低熱、消瘦、乏力、食欲減退等表現，當支氣管擴張并發代償性或者阻塞性肺氣腫時，患者往往會有呼吸困難、氣急等表現。在治療方面，關鍵就是要保持呼吸道通暢，應用化痰藥，支氣管擴張藥，積極地控制感染，結核引起來的需要進行抗結核治療，再就是針對咯血要及時處理。
  語音時長 01:19”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2022-07-11 11638次

• 支氣管鏡能查支氣管結核嗎
  肺結核是嚴重危害人類健康的主要傳染病，是全球關注的公共衛生和社會問題，也是我國重點控制的主要疾病之一。胸部x線檢查是診斷肺結核的重要方法，纖維支氣管鏡檢查常應用于支氣管結核和淋巴結支氣管瘺的診斷。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 2603次

• 支氣管擴張怎樣檢查
  病情分析：支氣管擴張是以小氣道持續擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現多個不規則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-19 1701次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  結核性支氣管擴張主要發生在肺部的上葉尖后段和下葉背段，這是由于這些區域的解剖結構和血流特點使其更易受到結核桿菌的侵襲。本文將詳細探討結核性支氣管擴張的病理機制、臨床癥狀、診斷方法及治療方案。一、病理機制結核分枝桿菌感染可引起支氣管壁和肺組織
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-13 0次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  繼發于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細長與主導管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會發生擴張。上葉支氣管擴張以間后段長為見，多為結核性而所致的癥狀，建議定期的去復
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 167次