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• 小腦梗塞嚴重嗎

  小腦出現梗塞，就影響了小腦的功能，小腦是協調運動的，這樣的功能。小腦梗塞出現了臨床的癥狀，往往是頭暈、眩暈、運動障礙、共濟失調等等，造成了臨床上一系列的，癥狀和體征。有經驗的專業的醫師，進行檢查的時候，可以在影像學發現病灶，在臨床的體征檢查下，就可以出現有共濟失調，運動障礙，神志障礙，甚至于出現了運動不能，可以出現眩暈天旋地轉等等，一些小腦的癥狀。所以小腦的梗塞，和其他的腦梗塞一樣，造成了臨床的癥狀和體征，還是很嚴重的，應當重視，很好地進行診治，早發現早治療，預后還是比較好的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 6369次

• 小腦梗塞嚴重嗎？

  小腦梗死嚴重嗎。其實腦梗死它本身就是一個比較嚴重的疾病，那么不同部位發生的腦梗死，臨床表現是不同的。大腦梗死它主要會影響我們高級皮層的功能，另外肢體的運動感覺等等。那么小腦它主要會影響我們的一些協調功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對來講，有可能會病情更危重一些。小腦主要是位于后循環，是我們椎基底動脈系統供血的。大家都知道，椎基底動脈系統供血它不僅供應小腦，同樣的分支也供應腦干。腦干是我們中樞神經系統最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會引起腦干梗死。那么相對來講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對來講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會出現小腦組織的腫脹，腫脹就會引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會壓迫到正常的組織，特別會壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現危險，更嚴重可能會出現死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發生。除了這些特異性治療，其他針對小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動脈硬化、給予神經保護劑、給予改善循環的或者一些中藥的治療等等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11710次

• 腦梗塞能通開嗎
  腦梗塞血管在有效時間窗內是可以開通的，一般急性起病6小時內可以通過靜脈溶栓，使血栓溶解后血流恢復正常。采用靜脈溶栓開通血管時，對于腦梗塞發病時間要求比較高，起病超過6小時后使用溶栓藥物開通血管的成功率偏低，且此時出血風險相對增加，靜脈溶栓前需要排除溶栓禁忌癥，如腦出血、腦腫瘤等。其次，腦梗塞發病24小時內還可以完善相關檢查評估有無血管介入治療指征，爭取血管內介入治療使閉塞后的血管再通，但一般費用比較高昂，且手術存在一定風險。如果超過了靜脈溶栓時間窗和血管內介入治療時間窗，此時已經發生閉塞的血管基本已無再通可能，可以使用開放側支循環藥物，建立側支循環，改善腦組織灌注，可以在一定程度上挽救部分還未壞死的腦組織，降低致殘風險。
  語音時長 01:40”
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-10-15 4923次

• 小腦梗塞5天還能通開嗎
  ?小腦梗塞五天是不能通開的，一旦梗塞灶的形成就是不可逆性的損害，不管是一個小時、兩個小時，一旦梗塞灶的形成，不管是早期，都是一個不可能逆性的改變，已經造成了梗塞的部位就不能夠再通。只能趕在六個小時以內的時間，溶栓治療是治療梗塞的部位周圍存在半暗帶的組織，因為像這樣才能及時的恢復血流和改善組織代謝，搶救周圍的還保存了肢體功能的一些半暗帶組織，避免形成壞死，造成更多的壞死灶，出現更大的一些更大癥狀。對于這個時間非常要抓緊，五天的話基本上已經是不可能了，只能對于小腦梗塞的小面積梗塞，按內科的保守治療，如果是血栓比較大的話，可以用手術的治療方法。
  語音時長 1:43”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-14 3274次

• 腦梗塞能通開嗎
  病情分析：腦梗塞發病6個小時內，如果及時進行溶栓治療，部分患者的腦血管血栓可以溶解。如果顱腦cta提示大血管閉塞，還可以橋接進行血管內介入取栓治療，部分患者也可以獲得良好效果。發病超過一天后只能進行藥物保守治療，腦梗塞閉塞血管一般無法再通，只能將缺血半暗帶減小到最少范圍，同時做好腦血管病二級預防。意見建議：腦梗死患者患病后不應過度悲觀，應樂觀面對病情，不聽信謠言，亂用民間偏方。早期即開展床邊康復訓練。在飲食方面需保證三餐能量的足量攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，如有吞咽困難應避免嗆咳，保證夜間睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-07 2404次

• 急性腦梗塞能通開嗎
  病情分析：急性腦梗患者，在發病4.5小時內，如果有適應癥，可以進行靜脈溶栓治療，或動脈取栓術治療，血管是可以通開的。如果頸內動脈嚴重狹窄或閉塞，可以進行頸內動脈內膜剝脫術。顱內大動脈的嚴重狹窄，可以進行動脈支架擴張治療等。意見建議：腦梗患者要早發現、早治療，為挽救缺血半暗帶爭取時間。預防腦梗更重要，如果出現肢體麻木、無力發作等短暫性腦缺血發作癥狀，應盡早去神經內科就診，進行干預治療，避免嚴重腦梗的發生。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-06-24 1002次

• 腦梗塞能通嗎
  腦梗塞，即腦血管堵塞，是導致腦組織缺血、缺氧甚至壞死的一種嚴重疾病。腦梗塞能否實現血管再通，取決于多個因素，包括梗塞部位、大小、治療時機和方法等。現代醫學通過多種治療手段，確實可以在一定程度上實現腦梗塞后的血管再通，從而恢復腦組織的血液供應
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-07 0次

• 腦梗塞能通嗎
  有些腦梗塞患者通過靜脈溶栓或者是血管內治療是能夠再通的，這是因為腦梗塞它出現了以后，有些時候栓子或者是閉塞程度并不是特別厲害，通過靜脈溶栓以后可以將栓子溶解開，所以部分患者是能夠達到再通的目的。另外，現在也可以通過血管內介入治療的方法，通過動脈溶栓或者是動脈取栓來使患者的血管達到再通，不過這也僅僅是
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 249次