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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10255次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5420次

• 擴張型心肌病合并冠心病
  確實有些擴張型心肌病的患者會合并有冠心病，尤其是一些中老年人，擴張性心肌病，目前考慮屬于原發(fā)性心肌病，主要是受遺傳因素的影響。目前對于擴張型心肌病的治療應(yīng)用藥物治療，到了晚期階段，可以選擇心臟再同步化治療，有可能選擇心臟移植治療，冠心病的話，是因為冠狀動脈中央硬化、管腔狹窄堵塞引起心肌供血、供氧不足甚至心肌壞死，對于擴張性心肌病又合并冠心病，治療首先應(yīng)該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，來選擇一個合理的治療方案；如果管腔輕度狹窄，就選擇藥物治療，如果管腔狹窄比較重，左主干狹窄超過50%其他大血管狹窄超過75%，就考慮做冠狀動脈支架植入手術(shù)，甚至需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)，因為針對擴張型心肌病的治療，主要是應(yīng)用藥物，營養(yǎng)心肌改善心肌代謝，強心利尿擴血管治療，對于冠心病的話一定要明確診斷以后，才有合理的治療方案。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 1592次

• 擴張性心肌病與冠心病
  擴張性心肌病跟冠心病是兩個獨立的疾病，兩者之間基本上沒有什么聯(lián)系。擴張性心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病。該病的特征主要就是全心擴大，有可能以左心擴大為主，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴充血性心衰。室性或者房性心律失常比較多見。發(fā)病的原因，考慮跟感染因素有關(guān)系。再就是跟基因遺傳是有一定關(guān)系的，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)家族性的能夠占到50%以上。大多數(shù)都顯示屬于常染色體顯性遺傳。另外，臨床表現(xiàn)上擴張心肌病，主要是表現(xiàn)為心衰的癥狀，尤其是出現(xiàn)左心衰竭。冠心病發(fā)病原因主要是冠狀動脈粥樣硬化，合并一些危險因素，比如年齡大、有家族史，再就是有高血壓、糖尿病、高脂血癥。另外大量的吸煙、飲酒、肥胖都可能會導(dǎo)致冠心病的產(chǎn)生。冠心病的臨床表現(xiàn)主要就是心肌缺血的癥狀，活動后出現(xiàn)胸痛，嚴重的可能出現(xiàn)心肌梗死。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 1643次

• 心肌病是冠心病嗎
  病情分析：心肌病不是冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血引起的問題，心肌病有原發(fā)的和繼發(fā)的疾病，一些心肌問題都會導(dǎo)致心肌病的發(fā)生。意見建議：心肌病和冠心病都是心臟病的一種，都需要對心臟方面進行護理，生活中合理的搭配飲食和保證充足的睡眠，對于心臟都是不錯的護理。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-27 1201次

• 擴張心肌病合并心肌梗塞能活多久
  病情分析：擴張性心肌病合并心肌梗死存活時間不能夠一概而論，要看具體的情況。擴張性心肌病可以導(dǎo)致心衰。心肌梗死也可以引起心衰。如果患者都存在預(yù)后較差，死亡率較高，但是具體存活時間不能夠確定。意見建議：應(yīng)該積極的改善心功能，避免出現(xiàn)心衰。肺部感染或支氣管炎感染是導(dǎo)致急性心衰加重的主要原因。擴張性心肌病和心肌梗塞的患者可以加入一些改善心肌代謝，改善心功能以及抗血小板聚集和他汀類藥物聯(lián)合治療。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物，不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-10-10 1002次

• 擴張性心肌病合并冠心病
  擴張性心肌病合并冠心病這種情況確實會有發(fā)生。擴張型心肌病，考慮是一種先天性的疾病，屬于是原發(fā)性的心肌病。跟遺傳因素有很大關(guān)系，主要是受遺傳因素影響，主要是常染色體顯性遺傳。當(dāng)然導(dǎo)致擴張型心肌病還有環(huán)境因素比如說某些物質(zhì)中毒、過敏反應(yīng)也會導(dǎo)致擴張型心肌病合并冠心病這種情況。主要是因為有一些冠心病的危險
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 105次

• 擴張性心肌病是冠心病嘛
  擴張性心肌病不是冠心病。擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病，是一種異質(zhì)性心肌病。擴張性心肌炎多數(shù)起病隱匿，早期可無癥狀。有癥狀患者可表現(xiàn)有活動時呼吸困難、活動耐量下降；夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等左心功能不全癥狀；食欲下降、腹脹及下肢水腫等右心功能不全癥狀；合并心律
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 105次