對于反應性關節炎的診斷，主要還是有下面這些癥狀就可以了：
第一，要有外周關節炎，下肢為主的非對稱性的關節炎。
第二，要有前驅感染的證據，如果四周前有臨床典型的腹瀉或者是尿道炎，則實驗室證據可有可無，再就是如果缺乏感染的臨床證據，必須要有感染的實驗室證據才可以。
第三，要排除引起單獨的關節炎的其他原因，比如脊柱關節炎，感染性關節炎。
第四，HLA-B27陽性，反應性關節炎的關節外表現，或者典型的脊柱關節炎的臨床表現，不適反應關節炎確診必須具備的條件。
反應性關節炎怎么確診
程斌主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2018-09-03 1527次
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骨性關節炎如何確診骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。
01:35
林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-28 2500次
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骨性關節炎和關節炎的區別骨性關節炎，也是屬于關節炎，只是關節炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節炎，也是關節炎，未分化關節炎也是關節炎。那么骨性關節炎，現在臨床發生率很高，是一種退行性關節炎，又屬于增生性關節炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節磨損可能比較厲害，出現疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現會，出現關節面的磨損，關節間隙的狹窄，以及骨質的破壞，這些都屬于骨性關節炎。
01:24
陳利鋒
副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-12-26 7324次
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反應性關節炎怎么確診反應性關節炎是一種與特定部位感染相關的脊柱或者關節的炎癥，診斷時必須要注意尋找身體其它部位的感染情況，比如說泌尿生殖道的感染，或者腸道的感染情況，并且有關節或者脊柱部位的常見的關節炎的臨床癥狀，如典型的外周關節炎以及以下肢為主的非對稱性的關節炎。并且常常會有肌腱炎、結膜炎、以及炎性的下腰痛，抽血檢查會有組織相容性抗體陽性情況，如果病人出現身體其它部位的炎癥情況，并且在炎癥后出現了關節部位的腫脹，疼痛，以及活動受限情況，就要高度懷疑是反應性關節炎，并且如果病人抽血組織相容性抗體陽性，一般就可以確診為反應性關節炎。語音時長 1:32”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-06-13 1707次
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反應性關節炎如何確診反應性關節炎的確診，主要是依據其臨床表現，再就是結合輔助檢查來確診，典型的反應性關節炎診斷，主要是依靠病史、臨床特點，實驗室、影像學檢查，對診斷有參考意義，但不具有特異性，對于起病較急的非對稱性下肢關節炎，應首先考慮反應性關節炎的可能性。若結合患者有前驅感染病史，并排除其他關節炎，一般可以確診。臨床上，除了關節炎的特點以外，需要注意患者有沒有黏膜皮膚損害，指甲病變，眼炎以及內臟受累，對一些不典型的反應性關節炎，往往診斷起來比較困難，需要排除其他疾病。一般情況下，要跟一些疾病相鑒別，比如需要跟強直性脊柱炎相鑒別。強直性脊柱炎以下腰部疼痛為主，進行性發展，一般沒有前驅感染病史。再就是需要跟化膿性關節炎相鑒別，化膿性關節炎往往是單個關節受累，表現為關節局部的紅、腫、熱、痛的表現，再就是結核，風濕表現，對于這種情況，往往患者會有午后低熱、盜汗、乏力的表現。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-29 1563次
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反應性關節炎如何確診反應性關節炎的診斷，主要是對于腸道或泌尿系統感染后，數日至數周出現關節炎癥，如果符合下肢非對稱性單關節或少關節炎特征，同時除外晶體性關節炎，骨關節炎和外傷性關節炎者，即可以考慮反應性關節炎的可能，同時需要完善相關的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-29 1202次
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反應性關節炎怎么緩解病情分析：反應性關節炎在病情急性期的時候，要應用非甾體抗炎藥來控制關節的急性炎癥反應，比如扶他林、布洛芬或者美洛昔康、塞來昔布等。意見建議：另外，對于單關節受累還可以關節腔內注射糖皮質激素控制病情的，如上述治療效果不好，也可以聯合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶進行治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-15 901次
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反應性關節炎如何確診反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
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關節炎怎么確診關節炎可以通過身體癥狀、X線檢查、實驗室檢查等來確診。1、身體癥狀：關節炎患者一般早上起來以后關節會有僵硬癥狀，至少要一個小時才能緩解，很多部位關節都有腫脹癥狀，特別是近端指間關節以及手關節、腕關節有腫脹問題，關節腫脹一般是呈現對稱性的。2
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-07-31 0次
