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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類型，那么大多數(shù)的血管炎來(lái)講，我們都會(huì)就是常見(jiàn)的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無(wú)脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 8299次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29702次

• 變應(yīng)性血管炎能自愈嗎
  變應(yīng)性血管炎也稱為變應(yīng)性肉芽腫性血管炎，嗜酸性肉芽腫性血管炎，主要累及全身的中小動(dòng)脈，是系統(tǒng)性血管炎的一種類型。這種類型的血管炎是不能自愈的，往往需要通過(guò)藥物治療。本病的治療原則是如果病人病情嚴(yán)重，臨床表現(xiàn)典型，伴有外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高，即使缺乏病理檢查也要開(kāi)始治療，如果早期治療不及時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)多種臟器的損害，而早期治療不但能夠使病情減輕，甚至可以預(yù)防重要臟器損傷，改善預(yù)后。本病對(duì)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)比較良好，可以改善過(guò)敏癥狀以及降低嗜酸性粒細(xì)胞緩解血管炎，如果應(yīng)用激素治療效果不佳時(shí)可以盡早加用細(xì)胞毒藥物，比如環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 2863次

• 變應(yīng)性血管炎
  一，變應(yīng)性肉芽腫性血管炎，目前來(lái)說(shuō)病因不明，但是與變態(tài)反應(yīng)以及過(guò)敏相關(guān)性很強(qiáng)，包括過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉，以及支氣管哮喘。二，大約70%的患者血清中免疫球蛋白e水平增高，外周血或者組織中的嗜酸性粒細(xì)胞增高，盡管ANCA可能是陽(yáng)性多數(shù)是針對(duì)mpo型的，將近60%的患者ANCA又可以是陰性。三，本病好發(fā)于任何年齡，發(fā)病高峰為三十到四十歲，典型的病例分為前驅(qū)期，血管炎期和血管炎后期，前驅(qū)期除了一般性的癥狀比如發(fā)熱，全身不適以外，多種過(guò)敏性疾病的癥狀，呼吸道表現(xiàn)為主包括變應(yīng)性的鼻炎，鼻息肉，哮喘，支氣管炎，此期以后可能數(shù)年才能進(jìn)展到血管炎期，血管炎初期伴有全身癥狀比如消瘦，發(fā)熱，腿部肌肉的痙攣性疼痛，以后可以出現(xiàn)多種臟器的受累，比如腎臟，皮膚神經(jīng)系統(tǒng)，心臟等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 6118次

• 變應(yīng)性血管炎怎么引起的
  變應(yīng)性血管炎的情況一般是由于感染、自身免疫性等原因引起的可能性較大。這種情況治愈的可能性并不是很大，如果情況并不是很明顯，可以口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療。如果情況比較明顯，可以使用糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行治療。建議可以到正規(guī)醫(yī)院就診，明確情況以及原因，根據(jù)你的具體情況，做出針對(duì)性的治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 3501次

• 變應(yīng)性皮膚血管炎掛什么科
  變應(yīng)性皮膚血管炎的話，可以掛皮膚科或者風(fēng)濕免疫科等。變應(yīng)性皮膚血管炎主要是一種皮膚，過(guò)敏反應(yīng)后出現(xiàn)的血管炎的征象，可以應(yīng)用抗過(guò)敏藥物治療，同時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，對(duì)于嚴(yán)重病例，也可以應(yīng)用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2002次

• 變應(yīng)性血管炎用藥
  變應(yīng)性血管炎是最常見(jiàn)的血管炎之一，本病多有自限性，多數(shù)患者預(yù)后良好。對(duì)于變應(yīng)性血管炎的治療，目前包括病因治療，迅速找出致敏藥物或化學(xué)物質(zhì)，并且不再接觸該類物質(zhì)。此外藥物治療，包括糖皮質(zhì)激素對(duì)大多數(shù)患者有效，此類藥物劑量應(yīng)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度而定。另外應(yīng)用抗組胺藥，如果患者較輕，只有少部分皮膚損害，而無(wú)內(nèi)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 137次

• 變應(yīng)性血管炎能治好嗎
  本病無(wú)法根治，但是可以控制，變應(yīng)性血管炎是比較常見(jiàn)的一種疾病，屬于三型變態(tài)反應(yīng)性疾病，其組織病理有白細(xì)胞核破碎的血管炎表現(xiàn)，有皮膚損傷，變應(yīng)性血管炎是指累及皮膚或內(nèi)臟器官的細(xì)小血管，特別是毛細(xì)血管后靜脈的壞死性血管炎。它是以血管壁炎癥和壞死為特征出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的一組自身免疫性疾病，本病的病因尚不明確
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 778次