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• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 24984次

• 什么是繼發(fā)性高血壓

  繼發(fā)性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高，像長期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓，還有糖尿病腎病引起的，還有一個腎臟動脈狹窄，這些引起的血壓高。這些病原發(fā)病是因為腎臟病變本身可以引起內(nèi)分泌激素，引起腎臟的血壓的增高。所說的腎性高血壓，腎動脈狹窄也可以引起。繼發(fā)性高血壓，還有一個嗜鉻細胞瘤，所說的腎上腺長了一個小瘤子，它分泌一些激素引起的一個血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發(fā)性的血壓增高，所以我們稱為繼發(fā)性高血壓。

  

  01:05
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 15692次

• 怎么排除繼發(fā)性高血壓
  排除繼發(fā)性高血壓，應該根據(jù)病史、體格檢查，對于高度懷疑的應該進行相應檢查確診才行，如懷疑腎實質(zhì)性、腎血管性的高血壓，應該化驗血常規(guī)、尿常規(guī)、電解質(zhì)、血肌酐、尿素氮、血糖、血脂，還要進行腎臟b超檢查、腎血管的cta檢查、眼底檢查，才能夠確診有無腎實質(zhì)性病變以及腎血管狹窄的情況。懷疑內(nèi)分泌性高血壓，比如醛固酮增多癥，應測定血漿醛固酮與腎素活性的比值，進行鹽水實驗，卡托普利實驗，腎上腺靜脈取血測定激素、兒茶酚胺，腎上腺ct檢查，明確有無腫瘤性疾病。皮質(zhì)醇節(jié)律測定有沒有皮質(zhì)醇增多癥，地塞米松實驗，胰島素生長因子測定等。懷疑主動脈縮窄，通過超聲和磁共振血管造影來判斷有無狹窄。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 2205次

• 怎么排除繼發(fā)性高血壓
  因為繼發(fā)性高血壓的種類非常的多，如果要排除繼發(fā)性高血壓，需要進行相應的化驗檢查。首先要排除腎實質(zhì)性以及腎血管性高血壓需要化驗血尿常規(guī)電解質(zhì)，再就是腎臟功能、血糖、血脂這些指標。另外需要進行相應的影像學檢查需要進行雙腎腎上腺腎血管的彩超、ct、磁共振檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，那基本上可以排除腎實質(zhì)性以及腎血管性高血壓。再就是排除內(nèi)分泌性高血壓需要化驗血漿醛固酮，以及腎性活性測定以及比值，卡托普利實驗，腎上腺靜脈取血激素測定、血尿兒茶酚胺測定，如果沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，那么基本上也可以排除另外需要排除主動脈縮窄，需要進行多普勒超聲，磁共振血管造影檢查。再就是排除阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征需要進行睡眠呼吸監(jiān)測，要排除真性紅細胞增多癥以及藥源性高血壓，要排除繼發(fā)性高血壓需要做的檢查比較多一些。
  語音時長 01:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 4197次

• 如何排除繼發(fā)性高血壓
  繼發(fā)性高血壓的患者常見于青年患者。如果患者年紀比較輕，血壓比較高，應用降壓藥物效果不好，而且父母或者家族中沒有高血壓史，則需要進一步檢查以排除繼發(fā)性高血壓。可以進行磁共振檢查，排除嗜鉻細胞瘤。需要檢查化驗高血壓三項，看看有無醛固酮增多癥。腎動脈脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓，可以通過腎臟彩超明確診斷。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-19 2303次

• ?如何理解繼發(fā)性高血壓
  病情分析：繼發(fā)性高血壓指的是由于其他的一些疾病所引起的血壓增高的情況，它是病因明確的一種高血壓，再找出來具體的病因之后可以對癥治療，癥狀是可以得到改善和緩解的。意見建議：在治療方面主要也是要控制血壓的平穩(wěn)，針對病因來進行治療，一般來說進行積極的治療，預后效果也是可以的，而且在飲食當中要注意到清淡飲食為主控制體重。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-06 1102次

• 如何排除繼發(fā)性高血壓
  如果要想排除繼發(fā)性高血壓，需要去醫(yī)院做相應的化驗檢查。首先應該排除腎實質(zhì)性以及腎血管性高血壓，還要檢查血糖、血脂。要做磁共振，ct檢查確診病因。還要排除內(nèi)分泌性高血壓，需要做化驗血漿醛固酮檢查確診。還要注意排除阻塞性，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。還要注意改變生活飲食習慣，要有規(guī)律性，不要暴飲暴食，要以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-02 1422次

• 如何識別繼發(fā)性高血壓
  1、對于下列高血壓患者，應考慮其發(fā)性高血壓的可能，常規(guī)病史體檢和實驗室檢查。提示患者，有引起高血壓的系統(tǒng)性疾病存在。2、二十歲之前和五十歲之后，開始出現(xiàn)高血壓。3、高血壓起病突然和高血壓程度嚴重，且進展急劇和高血壓患者原來控制良好的血壓突然惡化，難以找到其他原因。4、頑固性和難治性高血壓。5、靶器官
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 266次