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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6208次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4327次

• 蛋白尿就是腎炎
  蛋白尿有兩種：一種是生理性蛋白尿，一種是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿又稱良性蛋白尿或暫時性蛋白尿，是健康人或健康易感性的人在遭受某些刺激因素時出現了一過性蛋白尿，這種刺激誘因祛除以后蛋白尿也隨著消失。而病理性蛋白尿又稱為持續性蛋白尿，是因為患腎小球疾病或全身性疾病影響到腎臟而出現的蛋白尿，這種病變在痊愈前會持續存在，所以只要有蛋白尿就一定是腎炎的說法是不對的。哪些原因會引起一過性的蛋白尿，常見的原因有以下幾種：一、腎血管一時性痙攣。由于寒冷疼痛等因素引起反射性腎血管痙攣，從而出現一過性蛋白尿。二、脊柱前凸對腎靜脈的壓迫。下腔靜脈位于脊柱中線至右側，左側腎靜脈回流至下腔靜脈時必須跨過脊柱，脊柱前凸的姿勢能機械性的壓迫左腎靜脈，使回流受阻從而出現蛋白尿。三、其他因素包括劇烈運動、發熱、進食蛋白質豐富的食物都可以出現一過性蛋白尿。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-20 7180次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  大多數情況下，有蛋白尿的確考慮是腎炎，但是也不是絕對的。正常的情況下，腎臟行使過濾血液的功能有幾個組成部分，有腎小球還有腎小管，血液經過腎小球的時候，有一部分的蛋白質是有可能透過這種濾過屏障進入到尿液中，但是過濾形成的尿液還要經過腎小管的加工，最終才能夠形成完整的終尿，由尿道排出去。在這個過程中，腎小球如果出來問題，就有可能有比較多的蛋白質漏入到一開始的尿液中，但是如果腎小管這種處理尿液的能力下降，重吸收的能力下降，也會導致很多的蛋白質最終出現在尿液中。所以，有蛋白尿可能是腎小球的病變，也就是腎炎，也有可能是腎小管的疾病，甚至有一些生理狀態下比如劇烈運動以后，青春期生長的孩子都有可能出現一過性的蛋白尿。還有些其他的毛病也能夠引起蛋白尿，比如多發性骨髓瘤，這種情況不代表是由腎臟的問題。
  語音時長 1:50”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-26 4037次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-23 1101次

• 蛋白尿和隱血是腎炎嗎
  病情分析：蛋白尿和隱血多數是腎炎，也可見于尿路感染。腎炎患者表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分尿路感染的患者在病變嚴重時也可出現蛋白尿及尿中隱血，抗感染治療后癥狀可消失。意見建議：尿中出現蛋白尿和隱血應注意觀察是否合并有白細胞增多，必要時可應用抗生素進行治療。同時注意休息，給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-13 1301次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 59次

• 蛋白尿什么腎炎
  在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因為多種類型的腎炎都會出現蛋白尿，如原發性腎小球腎炎、繼發性腎小球腎炎都會出現蛋白尿，因此如果患者出現蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 213次