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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6978次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見(jiàn)；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見(jiàn)；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見(jiàn)，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開(kāi)，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3168次

• 血管性癡呆的發(fā)病機(jī)制是什么
  血管性癡呆的發(fā)病機(jī)制，目前臨床上認(rèn)為是腦血管病的病灶涉及到了患者的額葉，顳葉，或者是邊緣系統(tǒng)以及病灶損害了足夠量的腦組織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了注意力，執(zhí)行功能以及記憶力和語(yǔ)言等高級(jí)認(rèn)知功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的受損。一般來(lái)說(shuō)，血管性的癡呆是指腦血管病變引起的腦實(shí)質(zhì)所致的癡呆，它的產(chǎn)生原因主要是腦血管破壞了腦實(shí)質(zhì)造成的?；颊咭坏┏霈F(xiàn)了血管性癡呆，主要進(jìn)行積極的檢查與治療。一般來(lái)說(shuō)，患者通過(guò)藥物進(jìn)行治療是相對(duì)合適的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-13 1890次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  第一，患者一定要有認(rèn)知損害，可以患者的家屬說(shuō)患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、智能下降，并且客觀的檢查也有認(rèn)知損害的證據(jù)。第二，一定要有血管病的因素，比如患者有腦血栓或者腦出血的病史，神經(jīng)系統(tǒng)查體可以見(jiàn)到面癱，語(yǔ)言障礙或者是肢體力量下降的，進(jìn)行影像學(xué)檢查提示有相應(yīng)的責(zé)任病灶。第三，患者的認(rèn)知障礙與血管病之間一定要有因果關(guān)系的，比如出現(xiàn)了血管病以后才出現(xiàn)了認(rèn)知功能的下降。只有具備上述三點(diǎn)才可能診斷血管性癡呆。對(duì)于血管性癡呆，一方面要治療血管病，另一方面也要進(jìn)行認(rèn)知障礙的干預(yù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-05 1569次

• 血管性癡呆的發(fā)病機(jī)制是什么
  病情分析：主要是因?yàn)檠芗膊?dǎo)致大腦皮層以及皮層下結(jié)構(gòu)的壞死，這些部位與人類(lèi)的認(rèn)知功能是有明顯的相關(guān)性的。所以患者會(huì)出現(xiàn)血管性癡呆的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議血管性癡呆的患者首先要注意控制危險(xiǎn)因素，比如控制好高血壓病、糖尿病等。另外可以給患者服用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 901次

• 血管性癡呆發(fā)病快嗎
  病情分析：這種癡呆發(fā)病還是比較的快的?；颊呷绻P(guān)鍵部位出現(xiàn)了腦梗死，比如海馬、顳葉、丘腦等部位，患者可以迅速出現(xiàn)血管性癡呆的臨床癥狀，比如出現(xiàn)記憶力減退，計(jì)算能力減退，執(zhí)行能力減退等癥狀。意見(jiàn)建議：建議這種患者要及時(shí)的就診，一方面要治療腦血管病，使用活血化瘀、抗血小板聚集的藥物進(jìn)行治療。另一方面，可以使用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-10-14 2303次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次