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滲透性和滲出性腹瀉

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醫生主講實錄

滲透性腹瀉和滲出性腹瀉,兩者只有一字之差,但是發病的機理是不一樣。

滲透性腹瀉它是由于腸腔之內含有大量不被吸收的物質,使腸腔內滲透壓升高,液體被動的進入腸腔而引起腹瀉。病因可分為兩大類:

第一,是腐蝕不能吸收的溶質,比如某些瀉藥和藥物,硫酸鎂、甘露醇,乳果糖等等。

第二,是小腸對糖類吸收不了,主要是雙糖酶缺乏,在我國以乳糖酶缺乏最常見,滲透性腹瀉兩大特點:

第一是,進食后腹瀉停止或顯著減輕。

第二是,糞便滲透壓差擴大。

滲出性的腹瀉又叫炎癥性的腹瀉,它是直腸黏膜的完整性因為嚴重潰瘍病變遭到破壞,造成大量滲出而引起腹瀉。滲出性的腹瀉可分為:感染性、非感染性兩大類。

感染性滲出性腹瀉,包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌感染等等。非感染性滲出性腹瀉,包括免疫因素、腫瘤、物理化學因素,以及血管性疾病導致的腸道的炎癥病變,滲出性腹瀉特點是糞便含有滲出液和血。

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