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腎病綜合征四主癥

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醫生主講實錄

腎病綜合征的四大主癥分別如下:

第一、大量蛋白尿,腎小球濾過膜的分子或電荷屏障受到損害之后,會發生對于蛋白的通透性發生改變,原尿當中蛋白含量增多超過近曲小管的回收量,這個時候大量蛋白就會隨尿排出,腎小球內壓力增大,比如說高血壓,高蛋白飲食,大量輸注血漿蛋白等等也可以加重蛋白尿;

第二、低白蛋白血癥,大量的蛋白可以從尿中丟失,肝臟合成蛋白不足,胃腸道黏膜水腫,蛋白吸收不良,這些都可以出現低白蛋白血癥;

第三、水腫,由于低蛋白血癥會導致血漿滲透壓下降,水分向組織間隙轉移出現水腫,尿液當中蛋白含量增加,尿液流速下降,腎小管回吸收水分增加;再就是體內調節水鈉代謝的激素作用失調,比如說抗利尿激素, RAS系統,心房肽,緩激肽等;

第四、高脂血癥與低蛋白血癥同時存在。

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