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醫(yī)生主講實(shí)錄

IgA腎病的特點(diǎn)是男性比較多一些,好發(fā)于青少年,IgA腎病在發(fā)病之前常常會有前區(qū)的感染病史,潛伏期比較短,可以是幾個小時或幾天。

臨床表現(xiàn)比較多樣,四分之三的是單純血尿,肉眼血尿或鏡下血尿,伴有少量蛋白尿;也有一部分患者可以表現(xiàn)為大量的蛋白尿,甚至出現(xiàn)腎病綜合征;個別的患者會表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎,發(fā)作的時候多伴有全身癥狀,比如說腰痛,尿頻,尿痛肌痛等。

病情在活動期的時候血清當(dāng)中aIgA上升會占到30%到40左右。尿液中的紅細(xì)胞他是以變形性的紅細(xì)胞為主,大部分患者預(yù)后比較好,少數(shù)患者疾病的時候伴有高血壓,大量蛋白尿,腎功能異常,這部分患者就是效果預(yù)后就不是特別好。

診斷是需要靠腎活檢,病理是以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)呈顆粒狀的沉積,做出診斷的時候要排除其他的一些腎臟疾病,比如說狼瘡,紫癜,肝硬化,急性腎炎等。

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