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醫生主講實錄

1.手術治療:手術切除腫瘤,是目前治療垂體瘤的主要手段,手術的目的是解除腫瘤對視路和其他組織的壓迫,恢復激素水平,保護正常垂體功能,許多腫瘤通過經顱或經蝶入路手術能被有效治療,但手術也受到包括腫瘤特征,如腫瘤大小、形狀、生長方向、組織類型、鞍外擴展程度,和病人的特征,如年齡、健康狀況、視路和內分泌損害程度以及蝶鞍、蝶竇的解剖等情況的影響。

分泌性垂體瘤經蝶竇入路手術切除腫瘤的療效,,與腫瘤體積大小、有無周邊浸潤、術前激素水平高低、腫瘤能否全切、正常垂體保留程度,以及首次或再次手術等因素有關,其中徹底切除腫瘤最為重要,一般如腫瘤為微腺瘤,無周邊侵犯,激素水平輕至中度升高,腫瘤全切除,保留正常垂體及第一次手術者療效較好。

2.放射治療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療較為敏感,適用于手術殘余、不能耐受手術、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術或藥物治療的患者,目前較好的放療是射波刀立體定位放療。

射波刀治療垂體瘤的特點:不需要開刀、流血,不必麻醉,沒有大的創傷,對顱內組織損傷小,保護性較好,另外,就是射波刀定位較為準確,擁有立體定位系統和同步呼吸系統,治療時不需要帶頭架,沒有死角,能夠提高治療的精度。

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